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公共营养，是以研究人群营养状况为基础，有针对性的提出解决营养问题的措施。 2、公共营养的主要内容 （一）营养调查与营养监测 　 （二）膳食指南 　 （三）营养配餐与食谱编制 （四）食物与营养的政策法规 　 （五）膳食营养素参考摄入量 （DRIs） （六） 营养教育 3、我国于1937年开始研制膳食营养素需要量标准，第一个膳食营养素供给量《中国制订DRIs的基本根据是关于营养素的生理、营养和毒性等方面的科学研究结果。膳食营养素参考摄入量(dietary reference intakes，DRIs(一) 平均需要量(estimated average requirement，EAR) EAR是群体中各个体需要量的平均值，是根据个体需要量的研究资料计算得到的(二) 推荐摄入量(recommended nutrient intake，RNI) RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。(三) 适宜摄入量(adequate intake，AI) (四) 可耐受最高摄入量(tolerable upper intake level，UL)应当特别强调的是：DRIs是应用于健康人的膳食营养标准膳食营养素参考摄入量的应用包括评价膳食和计划膳食两个方面。应用DRIs评价个体摄入量 9、用EAR评价群体营养素摄入量在实际工作中，评价群体摄入量是否适宜有两种方法，即“概率法”和“平均需UL用于评估摄入营养素过量而危害健康的风险DRIs进行膳食评估的潜在差误 1．不宜用平均摄入量来评估人群摄入水平2．不宜用RNI来评估人群摄不足的流行3．不宜用食物频数问卷资料评价人群摄量4．要特别注意能量与蛋白质及其他营养素不同能量没有EAR和RNI的区别，或EAR等于它的RNI。为个体计划膳食的目的是使个体的营养素摄入量接近其推荐摄入量或者是适宜摄为均匀性群体计划膳食决定供么食物实现摄量目标评估计划膳食的结果高碳水化合物高膳食纤维低动物脂肪 中国居民膳食结构存在的主要问题 随着中国经济的快速发展，人民的膳食结构也发生了较大变化。大多数城市脂肪供30％，且动物性食物来源脂肪所占的比例偏高。中国城市居民的疾病模 的消费量，脂肪供热比控制在20％～25％为宜。农村居民的膳食结构已渐趋于合理， 对于奶类食物的摄入量偏低，应正确引导，充分利用当地资源，使其膳食结构合理A等微量营养素摄入不足是我们当前膳食的主要缺陷，也是我们 综上所述，中国人民的膳食结构应保持以植物性食物为主的传统结构，增加蔬菜、6g以下。对于特定人群如老年人、孕妇、儿童及特殊职业人群应进行广泛的营养教育和分类指导，参照《中国居民膳食指南》所提供的膳食模式进行调整。 18、膳食指南也称膳食指导方针(dietary guideline)或膳食目标，是根据营养学原则，中国居民膳食指南的核心是提倡平衡膳食与合理营养以达到促进健康的目的，也就是在现代生活中提倡均衡营养的概念1997年4月由中国营养学会常务理事会通过并发布1.食物多样，谷类为主2．多吃蔬菜、水果和薯类3．常吃奶类、豆类或其制品4．经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和荤油5．食量与体力活动要平衡，保持适宜体重6．吃清淡少盐的膳食7.如饮酒应限量8.吃清洁卫生、不变质的食物4个月后逐步添辅助食品。母乳是4--6个月以内婴儿最适宜的最良好的天然食物。所以婴儿出生后，必须母乳喂养。我国婴儿出生时体重约为3～3．2kg，并不低于发达国家，出生0--4个月内的体重生长曲线，也与发达国家的曲线接近，但4～5个月后，婴儿生长速度减慢，曲线趋平，有者还易出现小儿缺铁性贫血，主要原因是未能及时添加辅助食品，所以必须强调罂儿在4～6个月时应根据营养的需要补充相应的辅助食品，这样才能保证婴儿的正常生长发育和维持健康。 幼儿与学龄前儿童：①每日饮奶；②养成不挑食、不偏食的良好饮食习惯。幼儿钙 摄人不足的现象较其他人群突出，所以幼儿每日有必要饮奶250ml 12_12，此外要培育幼儿的良好饮食习惯，这对幼儿的生长发育和全面摄取营养有良好的影响。 学龄儿童：①保证吃好早餐；②少吃零食、饮用清淡饮料、控制食糖摄人；③重视户外活动。儿童除应供给营养丰富平衡的膳食外，比较突出的问题是早餐问题。因此，应当注意早餐质量，要有奶类食品，干稀搭配，有荤有素．0同时要引导孩子饮用清淡饮料，控制含糖饮料和糖果摄人，养成少吃零食的习惯。 一 青少年：①多吃谷类，供给充足的热能；②保证鱼、肉、蛋、奶、豆类和蔬菜的摄人；③参加体力活动，避免盲目节食。青少年时期为生长高峰，且活动量大，对能量和营养素的需求超过成年人，膳食中要有充足的热能和动物性及大豆类食物，以供给较多的优质蛋白质。青少年应每日摄人奶类食品，奶类和豆类可补充钙。 孕 妇：①自妊娠第四个月起