下颈椎脱位合并小关节交锁的治疗策略.pdfVIP

2010年5月第 26卷第 5期 ChinJTrauma．May2010．Vo1．26．No．5 · 脊 柱 损 伤 · 下颈椎脱位合并小关节交锁的治疗策略 罗春山 李波 田晓滨 周焯家 彭智 简月奎 田家亮 摘【要】 目的 探讨下颈椎脱位合并小关节交锁患者的治疗方法选择。 方法 颈椎脱位 患者49例，损伤脱位节段：E3,47例，C 15例，C 14例，C．13例，其中陈旧性脱位 11例，病程 ． 5 ． 6 2h～61d。脊髓损伤按Franke1分级：A级 l4例，B级9例，C级 1O例，D级9例，E级7例。所有患 者均在颅骨牵引治疗试复位后进行手术治疗。 结果 新鲜脱位患者牵引复位成功率63％，脊髓 损伤平均改善0．65级。所有植骨块于术后4个月均获骨性融合。 结论 颈椎脱位患者的病情 决定治疗方式，应根据患者脱位新鲜与否、是否截瘫、椎间盘的损伤的大小、经牵引是否可复位等 来制订严密的手术计划 ，以最小的创伤恢复患者的