传染性单核细胞增多症(血液检验).pptVIP

传染性单核细胞增多症 体查： 体温38度，左颈后三角可触及2个大小约1cmX1cm 的淋巴结，质中，有轻触痛，可移动；右颈后三角可触及3个大小约1.5cmX1.5cm的淋巴结，质软，有触痛，可移动。双腋下及双腹股沟淋巴结均可触及2-3个肿大的淋巴结，大小从黄豆至花生米不等，质软，有压痛，可移动。咽充血（++），双扁桃体I度肿大，未见脓点及伪膜。 血常规： WBC 12.8X109/L, Hb130g/L, RBC4.3X1012/L, PLT184.8X109/L. 分类淋巴细胞40%,异形淋巴细胞20%,中性分叶核40% 血清经豚鼠肾吸收后进行嗜异性抗体测定滴度为1:80(+), VCA-IgM(+) 血片： 见异形淋巴细胞20%,为大淋巴细胞型及浆细胞型 骨髓检查: 骨髓增生明显活跃,红、粒、巨核三系增生,见9%异形淋巴细胞,其胞体较大,核近圆或示规则形,核染色质纤细、胞浆深灰蓝色,无颗粒,部分可见核仁.结论：符合传染性单核细胞增多症骨髓象. 一、概述 传染性单核细胞增多症, 简称传单( infectious mononucleosis , IM. or glandular fever ) 分为嗜异性抗体阳性和阴性的IM 两者统称为单核细胞增多综合征（MS） 二、病原学 EB病毒(EBV)是本病的病原 EBV属疱疹病毒群。 三、发病机制 发病机制尚未完全明了 病毒进入