第十二章 循环系统的病理生理学（I）.pptVIP

（三）分型和分期 1. 分型的原则 程度 快慢 CO高低 部位 机制 2. 分期 — 程度 （临床分期，治疗基石） 甲状腺功能亢进 严重贫血 妊娠 脚气病（Vit B1缺乏） 动静脉瘘 三、出现心功能不全时机体的代偿 代偿目的?维持心输出量 CO = stroke volume × heart rate 1.心率加快 机理： 神经反射 左心衰竭—主动脉弓、颈动脉窦反射 右心衰竭—Bainbridge（静脉心脏）反射 （一）心脏代偿 CO = stroke volume ×heart rate 意义： 1) 急性代偿 a.发生迅速，但有一定限度 b. HR180 bpm 促进心脏衰竭（机制？） 2) 临床意义 a. 带来心悸症状 b. 判定洋地黄治疗效果 c. 控制HR在100 bpm d. 常规记心率 意义:1). 急性代偿，无能量储备增加，不能持久 2). 过度扩张后，收缩力↓（肌源性扩张） a 肌节2.2μm，粗、细肌丝功能重叠↓ b 耗氧量↑,心肌耗氧量三要素: 心率、心脏张力、心肌收缩性 2. 心脏扩