COPD的个案护理.docVIP

慢性阻塞性肺疾病 个案护理 韶关学院医学院 赖敏 目录 相关疾病知识…………………………………1-4 病历分析及处理………………………………5-6 相关治疗药物对比……………………………7-8 护理评估……………………………………… 9 护理计划………………………………………10-12 护理目标及预防……………………………… 13 总结…………………………………………… 14  相关疾病知识 1. 发病机制 COPD的发病机制尚未完全明了。目前普遍认为COPD以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征，在肺的不同部位有肺泡巨噬细胞、T淋巴细胞(尤其是CD )和中性粒细胞增加，部分患者有嗜酸性粒细胞增多。激活的炎症细胞释放多种介质，包括白三烯B4(LTB4)、白细胞介素8(1L-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和其他介质。这些介质能破坏肺的结构和(或)促进中性粒细胞炎症反应。除炎症外，肺部的蛋白酶和抗蛋白酶失衡、氧化与抗氧化失衡以及自主神经系统功能紊乱(如胆碱能神经受体分布异常)等也在COPD发病中起重要作用。吸入有害颗粒或气体可导致肺部炎症；吸烟能诱导炎症并直接损害肺脏；COPD的各种危险因素都可产生类似的炎症过程，从而导致COPD的发生。2．危险因素 引起COPD的危险因素包括个体易感因素以及环境因素两个方面，两者相互影响。 （一）、个体因素 某些遗传因素可增加CO