新生儿沐浴操作流程.docx

新生儿沐浴操作流程新生儿身体状况及皮肤情况。护士准备 衣帽整洁，修剪指甲，洗手。用物准备 治疗盘：皮肤消毒剂、生理盐水、棉签，衣服、包被、浴巾、小毛巾、沐浴液、尿布、沐浴装置等。必要时备眼药、湿巾等。环境准备 关好门窗，调节室温26-28℃。核对腕带信息。检查新生儿一般情况。撤出尿布，有大便者清洗臀部，脱去衣服。测试水温：用手腕内侧测试水温。沐浴顺序由头到脚，先正面后背部。洗头面部：以左前臂托住新生儿背部，左手掌托住颈及枕部，将躯干挟于护士左腋下，左手拇指和中指分别将双耳廓向内遮盖住耳孔，洗面部、双耳，洗头部，毛巾擦干。洗身体部位：（1）将新生儿颈部枕于护士左手腕，左手握住新生儿左肩部，另一手涂沐浴液依次清洗颈、上肢、腋下、胸、腹、腹股沟、下肢。（2）再将右手放于新生儿左腋下，托住前胸，使新生儿呈前倾状，用左手洗背部、臀部，注意皮肤皱褶部位。（方法同上）洗头部、身体部位其方法：先清水，再沐浴液，最后清水洗净。用浴巾包裹，擦干。检查全身情况。眼睛护理：用生理盐水棉球从内眦到外眦清洁眼部，每日1-2次。遵医嘱滴入眼药水或眼药膏。脐部护理：用无菌棉球蘸干脐轮周围的水，再用蘸有消毒剂的棉球顺时针方向消毒脐根部及脐带残端。如脐轮红肿并有脓性分泌物，要报告医生，并加强护理，必要时送分泌物做细菌培养。臀部护理：根据臀红程度不同，采取相应护理措施。必要时涂爽身粉于颈下、腋下、腹股沟（女婴不宜）、后背。兜上尿布，核对腕带，穿好干净衣物。指导家属新生儿沐浴方法和注意事项，避免耳、眼、口、鼻进水。告知新生儿家属保持眼部清洁、预防眼部感染。告知家属脐带清洁消毒方法，脐带保持清洁干燥勿强行剥落脐带，发现异常及时就诊。告知家属预防臀红的方法。动作是否轻快。沐浴方法是否正确。新生儿皮肤是否清洁，皮肤皱褶处是否洗净、擦干。脐部、臀部是否清洁干燥。清洁、消毒方法是否正确。四十九、新生儿沐浴技术评分标准姓名得分监考者日期项目质量标准评分等级扣分原因得分ABC准备质量标准15分1.了解患儿病情、意识状态、全身皮肤情况。4212.环境清洁、安静、温度及光线适宜。3213.护士个人准备完善。4214.用物准备齐全。432流程质量标准60分1.核对正确。6312.患儿体位正确、舒适。8523.水浴顺序正确。8524.脐带处理符合无菌原则。8525.再次核对无误。6316.更换清洁上衣，抱回病床。6317.水浴中能密切观察患儿生命体征，出现病情变化及时与医生联系。6318.用物处理符合规范要求。6319.记录及时、准确。631终末质量标准15分1.操作过程熟练，程序符合要求。3212.患儿卧位舒适、安全。3213.能及时发现患儿的异常反应，给予正确处理。3214.记录及时，准确。3215.与患儿家属沟通良好。321理论知识10分1.水浴的目的。2.水浴的注意事项。3.常见患儿异常反应的处理方法。1062