职业卫生与职业医学概论课件.ppt

过劳死案例 职业卫生与职业医学展望 蒋筑英，出色的光学研究者 青年科学家胡可心 著名画家陈逸飞 麦当劳主席猝死白领健康再敲警钟！ 工作强度大太辛苦温州亿万富豪37岁“过劳死” 浙大36岁博导过劳死 西安电子科技大学硕士生猝死曾抱怨课题压力大 高中女生猝死课堂学校领导否认是过劳死 接连上网三个通宵一大学生猝死宿舍 戴尔员工过劳死引争议 看25岁华为员工之死“床垫文化”是否该反思 高秀敏英年早逝—过劳是诱因 人口老龄化与职业卫生 职业卫生与职业医学展望 年度 65岁以上老年人口(%) 1982年 4.97 1994年 6.36 2001年 6.96 2011年 8.87 老龄化使疾病谱发生较大变化，并带来新的公共卫生问题 65 岁及以上老人占总人口比例从10 %增至20 %的年数 瑞士64 年(1947～2011) ; 德国61 年(1951～2012) ; 美国57 年(1971～2028); 日本23 年(1984～2007) ; 中国20 年(2017～2037) 。 中国社会的老龄化速度 社会的老龄化趋势、职业人群的老龄职工的比例上升。 ①老年职工可能接触职业有害因素的时间更长 ②老年人可能对有害因素更敏感 ③老年人中存在的隐性就业问题 职业卫生与职业医学展望 学科融合与发展 职业卫生与职业医学展望 职业卫生与职业安全职业卫生与环境卫生 中华人民共和国劳动法，1995 中华人民共和国职业病防治法，2001 中华人民共和国安全生产法，2002 国家职业卫生标准（157项），2002 国家重要相关法律法规 国家职业病防治规划（2009～2015年） 总目标  　建立政府统一领导、部门协调配合、用人单位负责、行业规范管理、职工群众监督的职业病防治工作体制，显著提高综合防治能力，增强用人单位和劳动者防治意识，改善工作场所作业环境，基本遏制职业病高发势头，保障劳动者健康权益。 策略与措施 落实职业病防治责任：设置机构、配备人员、健全制度、落实计划方案 重点职业病防治：尘肺、重大职业中毒、放射性疾病 职业病防治能力建设：监测与预警、防治技术、信息化、监管体系 科研及成果应用：重点职业病防治科技攻关 加强培训和宣传教育 完善工伤保险制度 主要任务 落实职业病防治责任 强化对重点职业病的防治 加强职业病防治能力建设 开展科研及成果应用 加强培训和宣传教育 完善工伤保险制度 人人享有职业卫生 1996 年 , WHO讨论通过“人人享有职业卫生保健”全球战略建议书, 要求各国应根据自身实际 , 制定相应的职业卫生政策和策略 ,努力改善本国的卫生状况和居民健康水平。 WHO：Global Strategy on Occupational Health for All 全球战略—10个优先目标 1. 强化工作场所的健康政策 2. 发展健康的工作环境 3. 开展工场场所的健康促进 4. 加强职业卫生服务 5. 建立职业卫生的支持服务 全球战略—10个优先目标 6. 建立基于科学危险评估的职业卫生标准 7. 开发职业卫生的人力资源 8. 建立有效的信息支持系统 9. 加强科学研究 l0. 发展职业卫生与其它服务的合作 法定职业病的4个基本条件 在职业活动中产生 接触职业危害因素 列入国家职业病范围 与劳动用工行为相联系 病因明确：可以预防性 明确的剂量—反应关系 接触人群中常有一定的发病率（集群性） 如早期诊断、及时治疗，预后良好 多数无特效治疗方法 职业病的特点 一个国家政府根据本国的实际情况，确认并颁布的需要赔偿的职业病列表。 职业病清单 制订职业病清单主要考虑的因素 职业病的严重程度 职业病的社会与经济影响 国家经济承受能力 国际上可供参考的惯例 问题：此处指的“实际情况”是什么？ ⑴ 职业中毒 （56种） ⑵ 尘肺 （13种) 我国的职业病清单 10类115种 ⑶ 职业性放射性疾病 （11种） ⑷ 物理因素所致职业病 （ 5种） ⑸ 生物因素所致职业病 （ 3种） ⑹ 职业性皮肤病 （ 8种） ⑺ 职业性眼病 （ 3种） ⑻ 职业性耳鼻喉口腔疾病 （ 3种） ⑼ 职业性肿瘤 （ 8种） ⑽ 其他职业病 （ 5种） 工作有关疾病 职业因素是疾病发生和发展的诸多因素之一； 职业因素影响了健康，从而促使潜在的病症显露或加重； 通过改善工作条件，可使所患疾病得到控制或缓解； 不属于法定职业病范围 四个特点： Work-related Diseases 工作有关疾病 行为和身心疾病：焦虑、忧郁、神经衰弱 非特异性呼吸道疾病：慢支炎、哮喘 其它疾病：高血压、消化性溃疡、腰背痛 常见的工作有关疾病 职业性有害因素导致的生理性代偿。 如胼胝、皮肤色素增加等。 职业特征 Occupatio