临床护理路径在母乳喂养健康教育中的临床应用分析.docVIP

临床护理路径在母乳喂养健康教育中的临床应用分析 【摘要】目的探讨临床护理路径对提高母乳喂养率依从性的作用。方法178例顺产产妇随机分为两组，对照组52例行整体护理及健康宣教，观察组126例开展以临床护理路径为基础的母乳喂养宣教。对比两组纯母乳喂养率、相关知识掌握率及对护理的满意程度。结果观察组全部达到了母乳喂养，成功率达100%，喂养知识、技能掌握率944%，护理满意率960%，均显著优于对照组(p005)，具有可比性。 12方法 121基础工作设立临床路径小组，选择笔者所在科医护人员作为组员，制定相关护理标准、健康教育路径表，对组员进行cnp知识培训，使其熟练掌握标准临床路径方法。 122实施两组均行整体护理。观察组在此基础上，由临床路径组员按临床路径表标准进行护理、健康教育，临床路径护理过程中实时掌握产妇母乳喂养状况，并进行健康教育。产前除一般护理、健康宣教外，重点介绍母乳喂养各种优点、早吸吮对婴儿的益处，采用模型教导正确母乳喂养方法，预防新生儿呛咳窒息，并行乳房护理。产后第2～5天，重点介绍早接触好处及泌乳生理机制，指导其正确喂哺婴儿，指导产妇按需哺乳，指导产妇如何保证在母婴分离时的正常泌乳。第6天再根据临床护理路径表对产妇进行评估，并行出院指导。产后1～2周电话随访产妇母乳喂养成功率。 13统计学处理数据采用spss 180统计软件进行处理，计数资料采用χ2检验，以p005为差异有统计学意义。 2结果 观察组全部达到了母乳喂养，成功率100%，对相关知识、技能掌握率944%，护理满意率960%，均显著优于对照组(p005)。详见表1。 表1两组产妇母乳喂养情况比n（%） 组别例数纯母乳喂养掌握相关知识与技能护理质量满意度 对照组52 39(750) 37(712) 42(808) 观察组126 126(1000)* 119(944)* 121(960)* 注：两组比较，*p005 3讨论 母乳是婴儿成长中最自然、最安全、最完整的天然食物。而奶粉的主要蛋白质是酪蛋白，不易消化，吸收困难。母乳含有易分解、消化的天然乳糖，同时，母乳中的天然胆固醇对于婴儿成长发育，特别是大脑、神经发育具有重要意义。调查数据表明，母乳喂养婴儿智商显著高于人工喂养［3］。初乳是产妇分娩后一周内分泌的乳汁，颜色呈淡黄色、黏稠。初乳营养丰富，它不但能增加孩子的抗病能力，保护婴儿健康成长，还能帮助孩子排出体内的胎粪、清洁肠道。而有些乳母不知道初乳的好处，由于初乳量少，且颜色不好，就把它弃之不用。因此，在宣教中一定要让乳母认识到初乳的好处，使她们能够把初乳喂给婴儿［4］。cnp能够很大程度上让孕产妇认识到母乳喂养优越性，并帮助其了解到初乳重要性，从而使其积极主动对婴儿行母乳喂养，提高母乳喂养成功率。除此之外，母乳喂养的亲密接触和亲子关系可刺激婴儿脑部及心智发展，同时又可促进母亲子宫收缩形成“哺乳期闭经”，降低乳母体内蛋白质及其他营养物质损耗，利于母亲体形恢复［5,6］。 本组采用cnp进行母乳喂养健康宣教观察组产妇通过医护人员有步骤地实施母乳喂养知识、方法和技巧的传授指导，全部达到了母乳喂养，成功率达100%，对相关知识、技能掌握率944%，护理满意率960%，均显著优于对照组(p005)。 扎实的cnp理论知识、业务水平是母乳喂养指导前提，因此，应不断充实增强自身理论知识、业务素质。社会组织及政府也应提高全民对母乳喂养的认识，保证母乳喂养广泛开展。 参考文献 ［1］王静，王航雁，张成岗.母乳中生物活性物质研究进展［j］.中国乳品工业， 2005，33(9):47-50 ［2］张天美，白丽，张国华.产前宣教对降低剖宫产率的作用的探讨［j］.实用医护杂志，2004，11(3):393-394 ［3］spatz dl.ten steps for promoting and protecting breast feeding for vunerable infants［j］.perinat neonatal nur，2004，18(14):385-395 ［4］刘迎春,孙晓红,金力民，等.从循证护理角度来探讨新生儿对母亲影响及其护理干预［j］.中国妇幼保健,2005,20(20):26 ［5］张汉敏.不同干预措施对母乳喂养中孕产妇认知水平的影响研究［j］.中国医药导报,2010，5（26）:112 ［6］郭静.护理干预对提高产后母乳喂养率的影响［j］.中国医药导报,2010,5(26):79-80 【收稿日期】2011-10-17