原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
肛瘘诊疗医院 肛瘘诊疗常规
肛瘘诊疗医院 肛瘘诊疗常规
肛瘘
【 病史采集 】
1．多数病人有肛管直肠周围脓肿病史。
2．肛旁反复流脓、出血。
3．局部常有瘙痒。
【 体格检查 】
1．肛门周围见1个或多个瘘口，挤压有少量脓性或黄水样分泌物溢出，常可扪及一条索状物进入肛管内。
2．直肠指检大多数于肛管或直肠下方可触及内口，用探针自外口探入，手指可有感觉，此为完全性肛瘘。
【 辅助检查 】
1．Ｘ线检查，胸部透视或照片，以排除有无肺结核，如有肺结核应检查局部是否为结核性肛瘘，瘘管造影有助于诊断。
2．直肠镜检查，注意有无内口和内口距肛缘距离。
【 诊断与鉴别诊断 】
根据上述病史，体格检查或辅助检查较易作出诊断及鉴别诊断。
【 治疗原则 】
1．如肛瘘外口有炎症，可用高锰酸钾坐浴，每晚和便后各一次，待炎症消失后手术治疗。
2．手术治疗：应找到瘘道内口，切除或切开全部瘘管，才能根治。
（1）瘘管切开术：适用于瘘管在提肛肌和肛管直肠环下方和通过环下1/3的瘘管。
（2）挂线疗法：适用于瘘管在肛管直肠环上方或通过环上2/3的肛瘘。
（3）肛瘘切除术：适用于低位单纯性肛瘘，全部切除瘘管。
3．结核性肛瘘：先治愈肺结核后，再行肛瘘的治疗，否则手术后易复发。
【 疗效标准 】
1．治愈：去除病灶，症状体征消失。切口愈合良好。
文档评论（0）