- 1、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 5、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
输血科血液标本的收集与处理
输血科血液标本的收集与处理 郭路生 血液标本的采集 血液标本的运输 血液标本的接收 血液标本的使用 血液标本的贮存 血液标本的处理 一、血液标本的采集 (一)采血途径 静脉采血 动脉采血 皮肤穿刺采血 肘前静脉 成人 腕背静脉 肥胖者 颈静脉、前囟静脉 婴幼儿 静脉留置针 危重患者、短时 间内未输液 深静脉 危重患者 股动脉、桡动脉、肱动脉 脐动脉 新生儿 (二)标本管的选择 根据实验项目和所需标本类型 1.血清 干燥管、促凝管 2.血浆、全血标本 抗凝管—EDTA-2K (三)多项标本采集的采血顺序 (四) 标本采集与采血记录 1.采血者持贴有患者标签的标本管至患者床旁采血 2.采血前,核对患者信息 第三章 受血者血样采集与送检第十二条??确定输血后,医护人员持输血申请单和贴好标签的试管,当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室/门诊、床号、血型和诊断,采集血样。《临床输血技术规范》(2000年) 3.采血后,采血者在标签上签字,注明采血时间(到分) 4.使用促凝剂管和抗凝剂管,标本采集后应轻轻颠倒混合5~10次,以确保促凝剂或抗凝剂发挥作用 (wst225-2002,5.1) 5.采血者也应建立采血记录本(患者信息、采血时间、标本管编号、送检时间等) 二、血液标本的运输 (一)标本收集区/离开标本收集区 1.温度与时间 2.试管放置方向 3.标本管的震荡与溶血 4.防止标本污染(标本运输箱/车) 5.气动管道运输注意管塞和放置方向 三、血液标本的接收 (一)接收人检查血液标本 1.标签完整,采集时间合格 2.标本管使用正确,管壁、管塞完整 3.血量合格 4.无明显溶血 (二)标本接收记录 送检人登记签字、接收人登记签字 第十三条??由医护人员或专门人员将受血者血样与输血申请单送交输血科(血库),双方进逐项核对。 第十四条??受血者配血试验的血标本必须是输血前3天之内的。第十五条??输血科(血库)要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样, 《临床输血技术规范》(2000年) (三)标本拒收规定 1.标本身份不明 2.血量不足 3.使用不正确的标本收集管 4.溶血 5.运输不当(未按要求温度、采集时间过长、标本管破损) (wst225-2002,5.1.7.5) 四、血液标本的使用 1.离心 2.标本质量再检查 重度乳糜、溶血不合格 3.红细胞悬液的制备 采集白膜层下红细胞,NS三洗后制备成相应浓度的红细胞悬液 4.血清、血浆标本的分离与贮存 五、血液标本的贮存 全血标本的贮存 (1)按规定,交叉配血标本有效期3天 (2)使用后标本,应尽快放入标本冰箱中 (3)如需继续作血型血清学检测,贮存于冰箱前最好将全血标本分离成血浆和红细胞,并将红细胞制备成红细胞悬液。 (4)按接收日期,分架贮存 第二十七条??血液发出后,受血者和供血者的血样保存于2—6℃冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。 《临床输血技术规范》(2000年) 六、血液标本的处理 第四十二条 医疗机构临床实验室应当按照《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》相关规定妥善处理医疗废物。《医疗机构临床实验室管理办法》(2006) 第十一条 医疗卫生机构应当按照以下要求,及时分类收集医疗废物: (三) 感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物,但应当在标签上注明; (七)医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理,然后按感染性废物收集处理; 第十三条 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时,应当使用有效的封口方式,使包装物或者容器的封口紧实、严密。 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》(2003) Thank you for your attention!
文档评论(0)