保险学（第五版）-10章人身保险.pptVIP

（四）意外伤害保险的主要险种 1．普通意外伤害保险 意外死亡保障、残疾保障、暂时丧失工作 能力保障。 2．意外残废及伤残保险 为附加险；没有丧失工作能力保障。 3．附加意外死亡保障 一般的保额为主险的三倍。 4．特种意外伤害保险 特别原因或特定地点遭受的意外伤害。 举例：游泳者、索道游客、登山意外、电梯乘客意外伤害。 二、健康保险 （一）健康保险的概念 （二）健康保险所承保的疾病的构成要件 （一）健康保险的概念 被保险人在患病时发生医疗费 用支出，或因疾病所致残疾或死 亡时，或因疾病、伤残不能工作 而减少收入时，由保险人负责给 付保险金的一种保险。 （二）健康保险所承保的疾病的构成要件 1．由于非明显的外来原因造成的 举例：病菌的传染、气候的骤变、误服药物。 2．由于非先天的原因造成 举例：先天存在的疾病或器官性能上的残缺不全或畸形。 3．由于非长存的原因造成的 举例：延缓衰老的保健费用。 （三）健康保险的特征 1．保险金额和期限 2．承保标准 3．成本分摊 1．保险金额和期限 既有给付保险金的险种， 也有对医疗费用和收入损失的补偿的险种。 通常一年为期。 2．承保标准 （1） 观察期 多为半年，被保险人在观察 期内因疾病支出医疗费用或收 入损失，保险人不负责任。观 察期结束后，保单才正式生效