及对肾功能影响.PDF

自拟参芪芩二仙汤辅助治疗糖尿病肾病(III 期)的疗效 及对肾功能影响 鲁晓龙摇 陈晓明 揖摘要铱摇 目的摇 探究自拟参芪芩二仙汤辅助治疗糖尿病肾病(III期)的疗效及对肾功能影响。 方法摇 选取2014年5月~2016年5月于我院诊治的120例糖尿病肾病(III期)患者进行研究,所有 患者均采用随机数字表法分成治疗组(n=60)和对照组(n=60)。 对照组患者均给予常规药物治 疗;研究组加用自拟参芪芩二仙汤治疗。 比较两组中医症状积分、生化指标、临床疗效、不良反应。 结果摇 治疗组有2例脱落病例,对照组有3例脱落病例。 两组治疗后的中医总症状积分均高于治疗 前(P0.05);且治疗组较对照组提高更明显,具有统计学差异性(P0.05);两组治疗后的生化指标 (24小时尿蛋白定量、尿微量白蛋白、尿素氮、肾小球滤过率、血肌酐)较治疗前明显改善,且治疗组 各项生化指标水平优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);治疗组的中医治疗总有效率 (91郾37%)高于对照组(77. 19%),差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应无明显差异 (P0.05)。 结论摇 自拟参芪芩二仙汤辅助用药可改善糖尿病肾病(芋期)患者的临床症状,促进肾 功能恢复,疗效确切,安全性高。 揖关键词铱摇 参芪芩二仙汤;摇 糖尿病肾病芋期;摇 尿蛋白;摇 肾功能;摇 疗效 揖中图分类号铱摇 R242摇 揖文献标识码铱摇 A摇 doi:10.3969/ j.issn.1674鄄1749.2017.11.017 摇 摇 糖尿病肾病是糖尿病患者最常见和多发的微血管并发 蛋白尿得不到及时有效控制,患者极易进入终末期肾病。 近 症,病变累及肾间质、肾小球、肾小管,导致蛋白尿,病程迁延 年来研究发现,祖国传统中医药在降低蛋白尿,减缓糖尿病 引起肾功能不全、尿毒症,严重者甚至死亡。 相关调查研究 [2] 肾病病情进展具有良好效果 。 本研究通过自拟参芪芩二 显示,随着生活习惯改变、人口老龄化,我国糖尿病肾病发病 仙汤辅助治疗糖尿病肾病(芋期),取得了良好的效果,现报 率持续大幅度增高,其治疗费用给患者家庭及社会带来沉重 道如下。 [1] 负担 。 尿蛋白是糖尿病肾病病情进展的独立因素,大量 1摇 对象与方法 基金项目:河北省科技支撑项目(2014310) 1.1摇 对象 作者单位:065201摇 河北省三河市,京东誉美中西医结合肾病医 选取我院于2014年5月~2016年5月诊治的糖尿病肾 院肾六病区 病(芋期)患者共 120 例作为研究对象,所有研究对象均与 作者简介:鲁晓龙(1980- ),本科,主治医师。 研究方向:糖尿 本次纳入及排除标准相符。 依据随机数字表法将所有研究 病肾病。 E鄄mail 对象分为治疗组(n=60)和对照组(n=60)。 其中,治疗组: 摇1262 环球中医药2017年11月第10卷第11期摇 Global Traditional Chinese Medicine,November2017,Vol郾10,No郾11 33例男性,27例女性;年龄35~69(55.73依4.25)岁;糖尿病 1.6摇 疗效标准[6] 病程5.8~13.5(6.63依3.16)年;对照组:32例男性,28例女 (1)显效:中医总症状积分减少逸70%,患者的中医临 性;年龄 34 ~70(55. 16依4.31)岁;糖尿病病程5.5~13.2 床症状明显改善,甚至消失;(2)有效:30% 臆积分减少率 (6郾34依3.25)年。 两组患者的年龄、性别等临床资料通过统 70%,患者临床症状、体征有所改善;(3)无效:积分减少率 计学处理,有可比性,无显著差异性(P0.05)。 在整个疗程 30%,临床症状体征无改善,病情甚至出现恶化。 显效、有效 结束后,研究组脱落2例,对照组脱落3例。