客户服务指引-太平洋保险.PDFVIP

客 户 服 务 指 南 一、如何办理理赔 为确保您的正当权益，在办理申请理赔之前请您仔细阅读以下内容： 当您不幸发生保险责任事故后，通过什么方式可以向太保安联报案？ （一）理赔申请方式 1、APP自助理赔 您可在各大应用商店搜索“太保安联”，并下载太保安联APP发起自助理赔申请。 注：太保安联APP当前支持申请金额小于2000元，索赔事故性质为门急诊医疗、住院医疗、住院补贴的 保险事故理赔申请。 2、快递理赔 您可通过快递方式发起理赔申请，理赔申请材料受理地点： 中国上海市浦东新区世纪大道1229号世纪大都会1号楼13层 太保安联健康保险股份有限公司理赔部 邮编：200120 电话 （二）理赔服务流程 1、APP自助理赔流程 1 2 3 发生保险事故后，请按 在太保安联APP上进行用户注册， 我们将在合同约定时 照本理赔服务指南准备 在主页面点击“自助理赔”，进入 效内快速完成理赔审 完整的理赔申请资料， 自助理赔界面，按页面指引完成自 核并在审核确认赔付 您可下载太保安联APP 助理赔申请。如资料不全，我们将 后及时向您指定账户 发起自助理赔申请。 联系您补充提交。 支付保险金。 2、快递理赔流程 1 2 3 发生保险事故后，请按照理 请通过快递方式将书面申请材 我们将在合同约定时效内快 赔服务指南准备完整的理赔 料发送至我们指定受理地点， 速完成理赔审核并在审核确 申请资料，下载并填写理赔 如材料不全，我们将联系您补 认赔付后及时向您指定账户 申请书。 充提交。 支付保险金。 （三）理赔常见问题 1.如何获得理赔申请相关表格？ 从太平洋保险在线商城 （/jkx/）下载打印。登陆太平洋保险在线商城， 注册成为认证客户。进入“服务大厅”“蓝鲸百宝箱”“所有功能” “健康险专区”“理赔 单证下载”模块。选取对应所需的理赔申请表。 2.哪些人有权申请理赔并填写《理赔申请书》？ （1）申请意外医疗保险金、伤残保险金，申请人为被保险人本人； （2）若被保险人不幸身故，申请人为受益人； （3）如已授权委托他人申请理赔的，可由被委托人代为填写，须提供相关委托书； （4）当申请人为多人时，可提供委托人签署的授权委托书，委托其中一人申请理赔。 3.证件类型、证件号码的填写要注意什么？ 您在理赔申请时提供的身份证件仅限于居民身份证、护照、军官证或港澳通行证四 （1） 类证件类；并且该证件必须在有效期内。 您在理赔申请时填写的证件类型、证件号码必须与投保时提供的证件类型、证件号 （2） 码保持一致。 4.填写申请给付事项应该注意什么？ （1）您应尽量完整提供被保险人信息，以便我们确认被保险人身份； （2）您应尽量完整准确提供申请人信息，以便我们确认您具有领取理赔款的权益； （3）请您在《理赔申请书》中选择您要申请的申请给付事项,并填写相应的合同号及申请 险种 。 5.填写保险金领取方式应该注意什么？ （1）理赔保险金仅能通过转账给付； （2）转账账户必须为申请人账户，除未成年人或不具备完全民事行为能力的可由其法定 监护人代为领取外，不允许提供非申请人账号领取理赔保险金； （3）请您完整填写账户信息（包括开户分行及支行信息），以免造成转账失败；由于受 到各转账银行以及所在地区的限制，理赔保险金的到账时间可能不同