气管切开肺部感染的原因分析及护理.docVIP

气管切开肺部感染的原因分析及护理 【摘要】气管切开术传统的适应症是解除喉及气管上端阻塞，近年来，气管切开术已是抢救危重病人常用的一种抢救手段。常由于吸痰操作不当等原因致使肺部感染，导致痰液增多粘稠不易吸出影响肺通气或肺换气功能，从而影响病人愈后。我对2007年1月至2010年11月共12例在我科室进行气管切开术后发生肺部感染的颅脑损伤及高血压脑出血微创病人进行了分析，并采取有效措施，预防和控制感染的发生。 【关键词】气管切开肺部感染护理 气管切开术（tracheotomy）又称气管造口术，是预防和解除呼吸道阻塞的术，是将病人颈部正中气管上段前壁第3－5气管环切开，并插入合适的金属气管套管或硅胶管套管，以开放呼吸道使病人通过新建立的通道进行改善呼吸的一种手术。术后并发肺部感染是造成患者死亡及影响愈后的重要原因。本文就气管切开患者引起肺部感染的原因及防治方法作如下分析。 1　原因分析 　　1.1病室环境　：患者气管切开后，空气不经鼻咽部过滤而直接进入肺部，是引起肺 部感染的主要原因。病室内空气消毒一般利用紫外线空气消毒法，但只能解决无人情况下的消毒问题。 　　1.2吸痰操作不当　：当痰液粘稠且量多的病人吸痰时常有痰痂吸出，吸痰管易堵塞 ，用40－53.3kpa的负压不易吸净痰液，一次吸痰15－20秒后病人仍有较严重的痰鸣音。针对上述情况，操作者常会采取提高吸痰