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在全省手足口病防治工作电视电话会议上的讲话 省卫生厅党组成员、副厅长 方亦兵 （2012年4月12日） 同志们： 今年以来，我省乙丙类传染病发病数较上年度同期有较大幅度上升，特别是手足口病上升幅度较大。本周我厅组织有关专家对当前我省手足口病疫情形势进行了分析研判，对前阶段防治工作的情况及存在的薄弱环节进行总结和梳理。为切实做好我省手足口病防治工作，遏制聚集性疫情，减少死亡病例，今天，在此召开全省手足口病防治工作电视电话会议。下面我讲三点意见： 一、清醒认识当前手足口病疫情防控的严峻形势 （一）全国疫情概况根据全国传染病与发公共卫生事件监测日报，20121月1日～4月10日全国累计报告手足口病例238,772例，重症1,985例，死亡54人，累计报告病例数居前5位的省份依次为广东、安徽、浙江、广西和江苏，累计报告发病率居前5位的省份依次为海南、安徽、广西、广东和浙江，累计报告死亡数居前5位的省份依次为广西（16人）、江西（7人）、湖南和福建（各6人）、海南（5人）、湖北和河南（各3人）。 （二）我省疫情形势及研判 截至4月10日24时，2012年全省累计报告手足口病11,898例，发病率18.09/10万，发病数较2010年同期（7639例）增长55.75%，较2011年同期（5826例）增长104.22%；报告重症病例63例、死亡6例。而2010年同期重症83例、死亡23例，2011年同期重症4例、无死亡病例。 2012年我省手足口病疫情有如下特点： 1、疫情发展趋势与前两年类似，自3月中旬以来逐步进入流行高峰期，报告病例数有较大幅度的增加。 2、重症、死亡病例较去年同期明显增加，但低于2010年同期水平。 3引起手足口病病例死亡的主要病原体肠道病毒71型（EV71）检出率与去年同期水平相当，近期有逐步上升趋势。3月份以来，病例较多的长沙市、郴州市、湘潭市、益阳市、湘西自治州、张家界市肠道病毒71型检出率均超过了30%根据我省手足口病的流行规律和多年的监测数据分析，预计随着气温逐步升高，4月份全省报告病例数将会进一步快速上升，6～8月将处于高位平台期，重症、死亡病例报告数也会相应增多，学校、托幼机构等单位出现聚集性疫情的几率将有所增加。鉴于此，我省手足口病防治工作面临的形势十分严峻。各地一定要引起高度重视，切实增强做好手足口病防治工作的紧迫感、责任感和使命感。 二、前期防控工作开展情况及存在的主要问题 今年以来，各地也按照省里的统一安排，开展了一系列防控工作，主要包括以下几个方面： （一）认真组织、积极部署防控工作。尽管2011年手足口病疫情较为温和，今年，我仍坚持手足口病防控及早部署，关口前移，在全省卫生工作会议、卫生应急工作会议、医政工作会议等多个相关会议上和相关文件中对全省开展手足口病防控和临床救治工作进行了部署，要求各级卫生行政部门和医疗卫生机构坚持预防为主、防治结合的原则，明确责任和分工，及早做好各项防控措施，切实有效抓好各项防控工作的组织和落实。省疾病预防控制中心组织专业人员又对今年手足口病的防控形势进行了专题讨论和研判，随后下发了《关于加强当前重点传染病防控工作的通知》，要求各地落实流行病学调查、及时分析疫情形势、开展针对性的宣传和培训等工作。同时，按照中央财政转移支付资金项目管理方案，省卫生厅、财政厅已于年前将手足口病监测防控经费下发至各地，对各地开展监测工作提供了一定的经费。 （二）加强疫情监测与预警，科学研判疫情发展趋势。（三）强化专业培训，提高防控能力。（四）做好公众科学防控的宣传教育。我厅每月及时、准确、客观地发布疫情及防治工作信息，并在湖南卫视、湖南经视、湖南都市、湖南公共频道、湖南日报、潇湘晨报、大众卫生报、红网等媒体积极开展手足口病防治知识的健康教育。各地也采取多种形式宣传手足口病的防治知识，强化公众对手足口病的认识，让公众了解手足口病可防、可治、可控。 尽管我们做了大量工作，但应该看到，当前我省手足口病防控工作仍存在一些薄弱环节，主要有以下几个方面： 一是存在麻痹松懈思想，对手足口病防控工作重视不够，工作措施落实不到位。一些地区卫生行政部门对管辖的医疗卫生机构督导检查不及时，；部分医疗机构传染病信息报告不及时、填报信息不完整，影响了对聚集性病例和暴发疫情的判断与预警；县级疾病预防控制中心疫情审核把关不严，对填报信息不完整的病例追踪，没有要求医疗机构补报；疾控机构对托幼机构督导检查与技术指导频度和力度不够，托幼机构晨检午检、消毒通风、疫情报告等综合性防控措施落实不到位，导致托幼机构聚集性病例时有发生。 二是基层手足口病防治能力与疫情形势不相符。一方面部分地区的医疗机构，特别是县级定点医院的救治设备不够，突出表现在儿童呼吸机缺乏，床位不够，且没有必要的儿科重症监护床位等。另一方面基层卫生技术人员