【精选】初级护师必背。看.docVIP

　　(1)直接引起心脏容量负荷加重的疾病为:主A办关闭不全 　　(2)急性心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩 　　(3)震颤常见于:动脉导管未闭 　　(4)二尖办狭窄最严重的并发症是:急性肺水肿 (5)最容易引起心绞痛的是:主A狭窄 知识点10:潮式呼吸30秒～2分钟,暂停5～30秒,见于脑炎、脑膜炎、颅内压增高及某些中毒,如糖尿病酮中毒、巴比妥中毒等. 知识点11:子宫脱垂的临床表现 　1.症状轻度病人一般无自觉症状.Ⅱ、Ⅲ度病人主诉有外阴“肿物”脱出,行动不便,轻者卧床后“肿物消失”,重者“肿物”一直存在,不可还纳.中度以上病人有不同程度的腰骶部酸痛或下坠感,久站或劳累后明显,卧床休息后可缓解.重度病人常伴有直肠、膀胱膨出,出现排便、排尿困难.暴露在外的宫颈由于长期受到摩擦,组织增厚、角化、出现溃疡、分泌物增多或因感染导致脓性分泌物.子宫脱垂很少影响月经,也不影响受孕、妊娠、分娩,但子宫脱垂不可还纳者,可因子宫颈水肿而宫颈扩张困难导致难产. 　2.体征子宫脱垂的分度,以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的程度,分为Ⅲ度: 　　Ⅰ度:子宫颈下垂距处女膜4cm,但未脱出阴道口外. 　　轻型:宫颈外口距处女膜缘4cm,未达处女膜缘. 　　重型:宫颈已达处女膜缘,阴道口可见子宫颈. 　　Ⅱ度:子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外. 　　轻型:宫颈脱出阴道口,宫体仍在阴道内. 　　重型:部分宫体脱出阴道口. 　　Ⅲ度:子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外. 知识点12: 　　目前比较通用的是以烧伤皮肤面积占全身体表面积的百分数来计算,医学`教育网搜集整理即中国九分法:在100%的体表总面积中:头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%)；双上肢占18%(9×2)(双上臂7%,双前臂6%,双手5%)；躯干前后包括会阴1%占27%(9×3)(前躯13%,后躯13%,会阴1%)；双下肢(含臀部)占46%(双臀5%,双大腿21%,双小腿13%,双足7%)(9×5+1),(女性双足和臀各占6%). 知识点13:呼气性呼吸困难:由于肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致.其特点为呼气费力、延长而缓慢,常伴有哮鸣音,可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等. 知识点14:子宫体与子宫颈的比例 　　婴儿为1:2,成人为2:1 知识点15:补钾原则 　　1.不宜过早输液后见尿补钾,当尿量增加到每小时30ml时,应给予补钾. 　　2.不宜过浓静脉滴注液含钾一般不超过0.3%. 　　3.不宜过多成人每日补钾2～3g,严重补钾不超过6～8g,小儿每公斤体重0.1～0.3g. 知识点16:皮肤烧伤的深浅 　　我国普遍采用三度四分法,即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度.深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算.临床上为表达方便,将Ⅰ度和浅Ⅱ度称为浅烧伤,将深Ⅱ度和Ⅲ度称为深烧伤. 　　(1)Ⅰ度烧伤:称红斑性烧伤,仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层,但发生层健在.局部发红,微肿、灼痛、无水疱.3-5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕. 　　(2)Ⅱ度烧伤:又称水疱性烧伤. 　　浅Ⅱ度:毁及部分生发层或真皮乳头层.伤区红、肿、剧痛,出现水疱或表皮与真皮分离,内含血浆样黄色液体,水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多.如无感染8～14天愈合.其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞,愈合后短期内可见痕迹或色素沉着,但不留瘢痕. 　　深Ⅱ度:除表皮、全部真皮乳头层烧毁外,真皮网状层部分受累,位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力.水疱皮破裂或去除腐皮后,创面呈白中透红,红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显,痛觉迟钝,拔毛试验微痛.创面愈合需要经过坏死组织清除、脱落或痂皮下愈合的过程.由残存的毛囊,汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化,一般需要18～24天愈合,可遗留瘢痕增生及挛缩畸形. 　　(3)Ⅲ度烧伤:又称焦痂性烧伤.皮肤表皮及真皮全层被毁,深达皮下组织,甚至肌肉、骨骼亦损伤.创面上形成的一层坏死组织称为焦痂,呈苍白色,黄白色、焦黄或焦黑色,干燥坚硬的焦痂可呈皮革样,焦痂上可见到已栓塞的皮下静脉网呈树枝状,创面痛觉消失,拔毛试验易拔出而不感疼痛.烫伤的Ⅲ度创面可呈苍白而潮湿.在伤后2～4周焦痂溶解脱落、形成肉芽创面,面积较大的多需植皮方可愈合,且常遗留瘢痕挛缩畸形. 知识点18:小儿补液: 　　轻度脱水:失水量为体重的5%(90-120ml/kg).由于身体内水分减少,v患儿会稍感到口渴,啼哭时沿有泪,有尿排出,检查见患儿一般善良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快. 　　中度脱水:失水量约为体重的5%-10%(120-150ml/kg).患儿的出烦