年宝安区科技计划社会公益科研资助项目申请书申请年度.doc

申请年度 受理编号 (以上各项由科技局填写) 深圳市宝安区科技计划 社会公益科研资助项目申请书 项目名称： 项目负责人： 联系电话： 手机： 项目联系人： 联系电话： 手机： 单位名称（盖章）： 法定代表人（签名）： 单位地址： 单位网址： 电子邮箱： 传真： 填报时间： 年 月 日 主管单位名称（盖章）： 负责人（签名）： 深圳市宝安区科学技术局 HTTP://WWW.PHOENIX21.NET 本申请所附材料清单 　 附件名称（在已附材料前的口里打勾） 数量 是否需验原件 是否必备材料 口 1、工商营业执照复印件 　 是 是 口 2、组织机构代码证书/ 　 是 是 口 3、法人代表身份证复印件及签字样本 　 是 是 口 4、项目技术水平的证明文件（根据实际情况选择提供） 　 　 　 口 　 （1）科学技术成果登记证书 　 　 口 　 （2）知识产权证明材料（含专利、软件版权及布 　 　 　 口 　 （3）检测报告 　 　 口 　 （4）查新证明 是 是 口 　 （5）新药证书 　 　 口 　 （6）生物新品种证 　 　 口 　 （7）资质证书 　 　 口 　 （8）各类获奖证书 　 　 口 　 （9）列入国家、省计划文件或证书 　 　 口 　 （10）环保证明 　 　 口 　 （11）用户意见 　 　 口 （12）其它（请注明） 　 　 口 5、其它附件（请注明） 　 否 否 注：此表一式五份（建议双面印制，连同附件装订成册）、电子文档一并报区科技局项目监督科。 一、项目基本情况 项目名称 计划完成时间 年 月 项目主要技术来源 11.国外设备和技术 12.国外技术 21.国内高校 22国内科研机构 23.国内其它企业 29.其它 30.自有技术 预期成果形式 新产品(或农业新产品) 2.新工艺(或新方法、新模式) 3.新装置 4.新材料 5.计算机软件 6.研究(咨询)报告 7.论文论著 9.其它 项目所处阶段 1.研发阶段 2.中试阶段 3.批量(规模)生产 项目主要优势 1.市场发展很好 2.产品或工艺创新性突出 3.经济效益显著 4.社会效益显著 9.其他 预期科技水平 1.国际领先 2.国际先进 3.国内领先 4.国内先进 5、省、部内先进 6.市内先进 9.其它 预期社会效益 项目投入经费预算（万元) 自筹资金 银行贷款 申请科技三项费用 其它 申请科技三项费用主要用途 1.新产品开发及试制 2.购置配套仪器设备 3.研究与发展成果的应用 4.推广示范 5.科技服务 6.科研业务费 9.其他