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流动人口紧急避孕药使用情况调查和研究 　　【摘 要】目的：了解流动人口紧急避孕药的使用现状，为加强紧急避孕药规范使用提供依据。方法：对使用过紧急避孕药的124人进行问卷调查，对所得数据进行统计分析。结果：由于紧急避孕药的知识宣传不够深入，错误使用紧急避孕药的情况严重。结论：加大对流动人口紧急避孕知识宣传教育力度，对紧急避孕药正确规范使用具有重要的现实意义 【关键词】紧急避孕药；使用问题；提高有效率 【中图分类号】R19 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）02-0535-02 芷江县湖南旅游胜地，因抗战胜利受降纪念坊而闻名，境内有明代建筑龙津风雨桥、内陆最大的妈祖庙、中国侗文化城等风景名胜，每年接待海内外游客近50万人次，县计划生育服务站承担着为流动人口提供全方位的计划生服务任务。流动人口由于其婚前性行为较为普遍和活跃，紧急避孕药作为非处方药，应用十分广泛，为了解紧急避孕药在控制意外妊娠的现实情况，特对使用紧急避孕药对象使用现状和相关知识掌握情况进行了问卷调查，调查结果分析如下。 1 对象与方法 1.1 对象 服用过左炔诺孕酮类紧急避孕药（毓婷、惠婷、安婷）的健康育龄妇女124人。 1.2 方法 从县计生服务站、医院、药店、宾馆、休闲服务娱乐场所等部门调查使用过紧急避孕药的对象，一般是提供免费避孕药具时以自愿方式填写问券调查表。 1.3 内容：使用者获取紧急避孕药的渠道、使用情况、相关知识了解程度及紧急避孕知识宣传、服务情况。 2 结果 2.1 一般特征 本研究共调查流动人口中使用过紧急避孕药对象 124 人，年龄17～40岁，平均24.5岁。23～30 岁有80人，占64.52%；未婚89例（71.77%），已婚35例（28.22%）；初中及以下77例（62.10%），高中32例（25.81%），大学及大学以上15例（12.09%）。在服务娱乐场所工作占34.25%，外来流动人口（旅游等）占30%，打工者占 35.75%。 2.2 使用紧急避孕药的对象与购药渠道：①未婚女青年外出打工，与男朋友发生性关系，担心怀孕，而采取紧急避孕措施；②性服务工作者，被动服务后，怕怀孕而服用紧急避孕药；③外出旅游者，情侣同居，以服用紧急避孕药作为预防措施；④已婚夫妇未采用“安全期”“避孕套”等自控避孕方法，用紧急避孕方法补救。购买者以年轻人为主，一般在大药房购买，也有部分人到计生服务站购药，使用的紧急避孕药以使用左炔诺孕酮（含左炔诺孕酮0.75mg/片，商品名：毓婷、金毓婷、惠婷、安婷、保仕婷等[1]）最多，其次是米非司酮（国内常见的含有米非司酮的商品名：含25mg米非司酮的息隐、含珠婷等；10mg米非司酮的司米安、后定诺等[1]）。购买紧急避孕药对象基本上但没有进行必要的咨询，使用者往往是在无人指导下，按个人理解使用紧急避孕药。 2.3紧急避孕药的错误使用情况。①按药品说明书，一个月内只能使用一次紧急避孕药，但有些人往往在一个月内使用两次，甚至更多次的紧急避孕药，占38.2%；②服用紧急避孕药物后再次有无保护性生活；或前一月经周期内刚刚服用过紧急避孕药（毓婷等），紧接的这个月经周期又有未防护的同房，又再次服用紧急避孕药（毓婷等），占56.7%；③服用一、二次紧急避孕药（毓婷等）后觉得没有什么副反应，月经也能如期来潮，加之性生活也不频繁，即认为既然有紧急避孕措施，平时不采取避孕措施也没关系，反正一旦失败，口服紧急避孕药也就万事大吉了，于是将其作为常规避孕药经常使用。④首次服药时间太晚，超过72小时，或两次服药间隔大于12小时，占28.6%；⑤有的采用安全期避孕的夫妇，他们在自认为不安全的日子发生了未防护的性交，才使用紧急避孕药紧急避孕药；⑥用药前已怀孕。 2.4 紧急避孕知识知晓、宣传、服务情况。据问券调查统计，知道紧急避孕药的有62%，但了解正确服用方法的仅25%；答对紧急避孕药一个月和一年最多可以服用的次数的只有有17.07% 11.67%；获得紧急避孕知识的途径排名依次为报刊杂志、朋友介绍、计生宣传、广播电视。在县、乡计生避孕知识宣传、培训中，仅简单介绍“紧急避孕”，但大部分对紧急避孕具体的常识茫无所知；学校开展青春期生理卫生知识教育时，没有讲授紧急避孕知识；社会计生宣传中，紧急避孕知识宣传内容少，没有开展紧急避孕专题咨询服务。 3 讨论 本调查显示，随着紧急避孕药的非处方化，获取渠道较以往更为方便快捷，有些女性为了避免意外妊娠，“事后”把紧急避孕药当成补救的法宝，出现了紧急避孕药的滥用现象[2]。特别是流动人口年龄较小，流动性较大，性生活活跃，而避孕相关知识掌握较少，所以不安全性生活发生风险较高，由此产生的意外妊娠较为严重