幽门螺杆菌及其相关疾病.pptxVIP

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2017-12-05 发布于浙江
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幽门螺杆菌及其相关疾病.pptx

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幽门螺杆菌及其相关疾病 ;教学内容一、根除幽门螺杆菌指征(重点) 强烈推荐的Hp根除治疗指征及其推荐依据 Hp根除治疗指征中尚存在的争议问题二、耐药问题及治疗药物选择(难点) Hp耐药现状国际上新推荐的Hp根除治疗方案及其在我国的应用情况根除Hp抗菌药物的选择一线和二线疗法的问题，及两次治疗失败后的再治疗方案的选择 ;; 第一部分：根除幽门螺杆菌指征;根除幽门螺杆菌的适应证;根除适应证的新内容;根除幽门螺杆菌的适应证(1);根除幽门螺杆菌的适应证（2）;;长期服用质子泵抑制剂;根除幽门螺杆菌的适应证(3);根除幽门螺杆菌的适应证(4);个人要求治疗;;幽门螺杆菌感染的“检测和治疗”策略“test and treat” strategy;Hp“检测和治疗”策略: 不适合中国;幽门螺杆菌感染与GERD——东、西方国家研究结果存在差异 ;支持GERD根除幽门螺杆菌; 实施中需注意的问题; 第二部分：感染的检测;幽门螺杆菌感染的检测;幽门螺杆菌感染的检测; 实施中需注意的问题;幽门螺杆菌感染检测时间;注意幽门螺杆菌检测假阴性;13C-尿素呼气试验;第三部分：根除治疗耐药问题及治疗药物的选择;标准三联疗法;标准三联疗法根除幽门螺杆菌;全球标准三联的Hp根除率;耐药率上升是根除率下降的主要原因;幽门螺杆菌耐药率 (562株细菌);如何提高幽门螺杆菌根除率？;Maastricht-4;标准三联疗法;序贯疗法;序贯-标准三联方案根除幽门螺杆菌对比－多中心研究;伴同疗法;左氧氟沙星三联疗法;铋剂四联疗法;经典铋剂四联疗法根除幽门螺杆菌 ;标准三联加铋剂14天疗法有很高幽门螺杆菌根除率;新共识;根除幽门螺杆菌的药物;铋剂四联疗法的抗生素选择;新共识推荐的四联方案*中抗生素剂量和用法;二次治疗失败后的处理;两次治疗失败后的推荐; 实施中需注意的问题; 实施中需注意的问题; 实施中需注意的问题;受CYP219基因多态性影响较小的PPI;根除治疗共识推荐总结;THANK YOU