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创建上海市中医药特色示范社区卫生服务中心实践和探析 　　关键词：上海市；社区卫生服务；中医药特色 DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2013.08.004 中图分类号：R197.62 文献标识码：A 文章编号：1005-5304(2013)08-0008-03 近年来,具有中国特色的社区中医药服务事业得到较快发展[1]。2009年3月,中共中央、国务院颁布《关于深化医药卫生体制改革的意见》,强调坚持中西医并重的方针,充分发挥中医药的作用；同年4月,国务院发布《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》。2011年11月,胡锦涛总书记在“十八大”报告中强调“扶持中医药和民族医药事业发展”。作为上海市远郊社区卫生服务中心,我们积极响应《上海市人民政府关于进一步加快上海中医药事业发展的意见》(沪府发〔2010〕22号)和《上海市进一步加快中医药事业发展三年行动计划(2010－2012年)》,开展中医药特色服务,不断探索新时期农村中医药工作。 上海市浦东新区惠南社区卫生服务中心(以下简称“本中心”)服务面积为65 km2,辖29个行政村及21个居委,下设1个分中心、4个卫生服务站、19个村卫生室(所),服务人口为21.38万人。中医科下设有中医内科、针灸科、治未病工作室、康复理疗室,74张中医家庭病床,设有肺病、胃病、肩周炎、腰腿痛4个中医专病门诊。2007年,本中心被列为上海市33家中医药服务社区示范点建设单位之一；2011年,经上海市卫生局审批后,正式成为“上海市中医药特色示范社区卫生服务中心”立项建设单位。经过2年建设,于2012年10月通过了中期评估。同时,2011年申报“浦东新区社区卫生服务中心中医药标准化建设”,2012年8月顺利通过验收。兹将有关工作总结如下。1 创建情况1.1 深刻领会精神,做好中医创建保障 党中央在“十八大”报告中特别强调了要扶持中医药和民族医药事业的发展,这充分表明了党中央坚持以农村为重点、中西医并重的卫生工作方针和支持、重视、推动中医药和民族医药的决心和态度。开展中医药特色服务工作,关键要有组织落实、网络建设。本中心成立了中医药工作领导小组,组长由中心主任担任,成员有中医科负责人参加,并享受中层干部待遇。设立中医药发展办公室,办公室主任由中心副主任担任,副主任由中医科负责人担任,在中医领导小组的领导下全面开展中心的中医药工作。实施中,我们为中心制定了中医工作计划,全面推进中医工作发展。资金的投入是中医药特色服务工通讯作者：盖红梅,E-mail：minqi07@126.com作顺利开展的保障。除上海市卫生局、浦东新区卫生局、浦东新区医管中心为中医药创建予以1∶2∶2配备的50万元经费外,浦东新区卫生局还额外增加专项经费37万元,专门用于中医科室硬件标准化建设。为了珍惜使用配备资金,财务科制定中医药创建专项资金预算管理制度,规范中医科室改造、中医诊疗设备添置、中医适宜技术开展、中医预防保健等经费使用支持。1.2 改建服务区域,创造中医文化环境 为了给所辖社区居民创造舒心、整洁、拥有浓郁中医氛围的就医环境,本中心全面装修改建了中医药综合服务区,将原中医区域内眼科搬至全科诊疗服务区域,装修装饰上体现中医药文化特色,使中医药服务区面积由原来的122 m2增至252 m2,形成独立的中医药综合服务区。中医诊室由6个增至11个,并且配以中式门窗、墙上贴印有中医图案的墙纸,还添置中式家具,配置电针仪等中医药诊疗设备。每个中医诊室面积不低于14 m2,实现了一人一诊室,在诊室每床设置轨道式遮隔帘,以保护患者隐私。 为营造良好的中医氛围,使患者在就医时无形中就能接受中医药文化的熏陶。本中心制作了30余块中医版面,将中医药代表人物、中医格言、中医养生知识制成精美上墙版面,并将原有简单的预检走廊改建成中医药知识宣传展示区。添置展示柜5个,分别为中草药展示、针灸器具展示、中医经典名著展示、领导专家关怀指导中医药事业展示、中医健康教育处方展示。中医药文化展示区内配备电视,内有中医养生视频50余种,让患者在候诊的同时可以随时接受中医药文化的传播。另在本中心后花园建百草园,占地面积248 m2,种植了88种常见中草药,并附有标签,对每种中草药进行了注释。百草园内设中医药文化长廊,悬挂有中医药知识版面。1.3 加强人才培养,提高整体服务水平 本中心拥有中医医师16名,平均0.75名/万人口；中医全科医师6名,平均0.28名/万人口。16名中医医师中,在职8名、外聘1名、退休返聘7名；1名外聘高级中医执业医师,11名中级中医执业医师。在职中医医师中,本科以上学历7名(87.5%)；中医全科医师6名,占在职中医类别执业医师数的比例为75%。乡村医生68名