·临床研究·股骨头坏死误诊相关因素研究.PDFVIP

·临床研究· 股骨头坏死误诊相关因素研究 陈志伟李泰贤万晓旭王荣田陈卫衡 中国中医科学院望京医院骨关节三科北京 摘要 目的分析股骨头坏死误诊现状及相关因素为股骨头坏死的准确诊断提供依据 方法收集自 年 月至 年 月髋关节疾病患者 例设定首次诊断后同样症状体征半年内第 次就诊与首诊不一致或与专 家组所给诊断不一致者为误诊标准 将一般资料发病诱因发病时间就诊医院临床表现髋关节 线片 等资 料进行统计处理 用 回归模型对股骨头坏死误诊相关因素分析研究 结果共 例曾经历过股骨头坏死误 诊总误诊率达到 其中股骨头坏死被误诊为其它疾病占 其它疾病被误诊股骨头坏死占 采用单 因素分析误诊与发病诱因激素使用史饮酒史发病侧别疼痛侧别疾病隐匿情况首诊医院级别首诊专家级别等 有相关性 误诊与性别年龄使用激素原发疾病激素使用方法激素使用时间饮酒种类饮酒年限等均无 相关性 股骨头坏死被误诊为其他疾病 回归分析显示隐匿起病和患者首次就诊时医生级别有较高 的相对危险度其 值分别为 和 激素使用史的危险度较低 其他疾病被 误诊为股骨头坏死 回归分析显示 患者首次就诊时医生级别有较高的相对危险度 其 值为 结论股骨头坏死误诊率较高隐匿起病和患者首次就诊时的低级别医生是股骨头坏死被误诊为其他疾病较高 的相对危险因素而激素使用史则是误诊的保护性因素患者首次就诊时的低级别医生是其他疾病被误诊为股骨头坏 死较高的相对危险因素 关键词 股骨头坏死 误诊 危险因素 回归分析