支架辅助弹簧圈结合双微导管治疗颅内大型动脉瘤Stent assisted coils combined with double microcatheter in the treatment of large intracranial aneurysms.pdfVIP

支架辅助弹簧圈结合双微导管治疗颅内大型动脉瘤Stent assisted coils combined with double microcatheter in the treatment of large intracranial aneurysms.pdf

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支架辅助弹簧圈结合双微导管治疗颅内大型动脉瘤Stent assisted coils combined with double microcatheter in the treatment of large intracranial aneurysms

目 录 中文摘要……………………………………………………………………·-1 英文摘要………………………………………………………………………2 符号说明………………………………………………………………………4 资料和方法………………………………………………………………………7 结果………………………………………………………………………………………………”12 讨论…………………………………………………………………………………………………16 结论…………………………………………………………………………………………………26 附图…………………………………………………………………………”27 参考文献……………………………………………………………………·31 综 述………………………………………………………………………………………………。33 致谢………………………………………………………………………………………………·47 原创性声明……………………………………………:……………………·48 万方数据 豢山医学院颂‘l:学位论义 支架辅助弹簧圈结合双微导管治疗颅内大型动脉瘤 研究生: 李庆民 专业: 神经外科 导师: 朱宁喜副教授 中文摘要 目的 研究支架辅助弹簧圈结合双微导管技术治疗颅内宽颈大型动脉瘤的可行性、原 理、方法和治疗效果,以及手术并发症的预防和处理。 研究方法 应用支架辅助弹簧圈结合双微导管技术栓塞治疗25例颅内宽颈大型动脉瘤。25 例患者共26个动脉瘤,其中10个颈内动脉海绵窦段、15个颈内动脉床突上段。所 有患者均以支架辅助弹簧圈结合双微导管技术动脉瘤进行栓塞,研究手术方法,观察 栓塞治疗效果和后期恢复情况。 结果 26个颅内大型或巨大型宽颈动脉瘤应用支架辅助弹簧圈结合双微导管技术栓 塞,26枚支架全部成功释放。21例患者动脉瘤手术栓塞过程顺利,动脉瘤破裂出血 有l例,行腰穿置管引流血性脑脊液,预后良好。3例术中发生支架内血栓,以替罗 非班溶栓。手术后随访观察表明,25个动脉瘤完全或次完全栓塞,术后复诊无动脉 瘤再出血、动脉血栓栓塞发生和支架内血管狭窄。 结论 支架辅助弹簧圈结合双微导管技术可成功治疗颅内宽颈大型动脉瘤。预防宽颈大 型动脉瘤介入栓塞术后复发的有效办法是通过血管内支架改变局部血流动力学并且 致密填塞动脉瘤腔及瘤颈部。支架辅助弹簧圈结合双微导管技术可更加致密的填塞动 脉瘤,更好的弥补既往支架辅助弹簧圈栓塞动脉瘤时动脉瘤流出道残留死腔的缺陷, 有效减少大型或者巨大动脉瘤的复发。 关键词:颅内动脉瘤,宽颈大型动脉瘤,血管内支架,双微导管,栓塞 万方数据 豢山医学院硕二f:学位论文 CoMBININGSTENTASSISTEDCoILANDDOUBLE MICRoCATHETERFoRTHETR置ATMENTOF ARTERY LARGE ANEI瓜YSMS Li Postgraduate:Qingmin Major:Neurosurgery Tutor:AssociateProfessorZhu Ningxi ABSTRACT objective: Toevaluate andtreatmentof of efficacy,safety,pre

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