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妇产科学主治医师考试模拟题(四)专业实践能力
专业实践能力
A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
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第1题 本例应诊断为
背景:28岁初产妇,妊娠39[〈+1〉] 周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3 000 g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3 cm,胎膜稍膨出,S=0,骨盆外测量未见狭窄
A、正常产程
B、胎儿窘迫
C、子宫收缩乏力
D、头盆轻度相对不称
E、以上都不是
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A
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第2题 若随后又过2小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开大4 cm,胎膜膨出,S=+1,此时恰当处理应是
背景:28岁初产妇,妊娠39[〈+1〉] 周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3 000 g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3 cm,胎膜稍膨出,S=1,骨盆外测量未见狭窄
A、行人工破膜
B、肌注麦角新碱
C、静脉滴注缩宫素
D、等待自然分娩
E、行剖宫产术
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A
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第3题 经处理后,若宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心率正常,再次阴道检查:宫口开全,S=+4,此时恰当处理应是
背景:28岁初产妇,妊娠39[〈+1〉] 周,规律宫缩9小时,枕左前位,估计胎儿体重3 000 g,胎心率145次/分。阴道检查:宫口开大3 cm,胎膜稍膨出,S=2,骨盆外测量未见狭窄
A、等待自然分娩
B、产钳助产
C、静脉滴注缩宫素
D、肌注麦角新碱
E、行剖宫产术
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A
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第4题 最可能的诊断是
背景:27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大1 cm
A、先兆早产
B、晚期流产
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、临产
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A
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第5题 最不恰当的处理是
背景:27岁初产妇,停经34周,阴道少量出血,规律腹坠2小时,肛查颈管消失,宫口开大2 cm
A、口服沙丁胺醇(舒喘灵)
B、左侧卧位
C、静脉滴注硫酸镁
D、缩宫素引产
E、少量镇静药
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D
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第6题 首先考虑下列哪项诊断
背景:孕妇,28岁,G[﹙1﹚]P[﹙0﹚],妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80 mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40 cm,腹围105 cm,胎心率140次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清
A、子宫破裂
B、急性羊水过多
C、慢性羊水过多
D、急性心衰
E、胎盘早剥
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B
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第7题 应采取的治疗方法是
背景:孕妇,28岁,G[﹙1﹚]P[﹙0﹚],妊娠30周。近1周腹部迅速增大,腹胀痛、气促、心悸、不能平卧2天入院。检查:血压120/80 mmHg,心率100次/分,律齐,无杂音,呼吸24次/分,双肺呼吸音清晰,宫高40 cm,腹围105 cm,胎心率141次/分,胎心音轻而遥远,胎位不清
A、毛花苷丙静脉注射
B、继续观察
C、人工破膜引产
D、经腹行羊膜腔穿刺术放羊水
E、静滴缩宫素引产
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D
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第8题 该患者最可能的诊断是
背景:30岁,G[﹙2﹚]P[﹙1﹚],宫内孕38周,因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80 mmHg,心率130次/分,期前收缩2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,Hb89g/L
A、上感
B、肺炎
C、围生期心肌病
D、妊娠期高血压疾病
E、妊娠期高血压疾病性心脏病
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C
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第9题 为明确诊断,首选哪项检查
背景:30岁,G[﹙2﹚]P[﹙1﹚],宫内孕38周,因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80 mmHg,心率130次/分,期前收缩2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,Hb90g/L
A、血常规
B、尿蛋白
C、肝肾功能
D、超声心动检查
E、胸片
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D
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第10题 产科处理原则是
背景:30岁,G[﹙2﹚]P[﹙1﹚],宫内孕38周,因“无诱因胸闷、憋气、不能平卧3天”入院。患者孕期各项检查正常,4年前足月顺产。查体:BP125/80 mmHg,心率130次/分,期前收缩2次/分,呼吸23次/分,半卧位,颈静脉轻度怒张,双肺散在细小湿啰音,胎心率160次/分,肝肋下未及,双下肢轻度水肿,
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