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． ２０１７ ＨＢＶ 李鹏，等《 年意大利共识指南：血液系统恶性肿瘤以及接受造血干细胞移植患者 再激活的筛查、监测、预防和预防性治疗的建议》摘译 ２０８７ ２０１７ ＨＢＶ 李鹏，徐辉译，丁惠国审校　 　 （首都医科大学附属北京佑安医院消化肝病中心，北京１０００６９） 血液肿瘤；造血干细胞移植；肝炎病毒，乙型；意大利；诊疗准则 关键词： 中图分类号：Ｒ７３３；Ｒ５１２．６２　 　 　 文献标志码：Ｂ　 　 　 文章编号：１００１－５２５６（２０１７）１１－２０８７ －０４ Ａｎ ｅｘｃｅｐｔｏｆＩｔａｌｉａｎｃｏｎｓｅｎｓｕｓｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒｔｈｅｒｅｃｏｍｍｅｎｄａｔｉｏｎｓｆｏｒｓｃｒｅｅｎｉｎｇ ｍｏｎｉｔｏｒｉｎｇ ｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎ ｐｒｏｐｈｙｌａｘ ， ， ， ｉｓ ａｎｄ ｔｈｅｒａｐｙ ｏｆ ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂ ｖｉｒｕｓ ｒｅａｃｔｉｖａｔｉｏｎ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｈａｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌ ｍａｌｉｇｎａｎｃｉｅｓ ａｎｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｈｏ ｕｎｄｅｒ （ ） ｗｅｎｔ ｈａｅｍａｔｏｌｏｇｉｃａｌ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ － ａ ｐｏｓｉｔｉｏｎ ｐａｐｅｒ ２０１７ ， ， （ ， ， ， ＬＩ Ｐｅｎｇ ＸＵＨｕｉ ＤＩＮＧ Ｈｕｉｇｕｏ． Ｃｅｎｔｅｒ ｏｆ Ｈｅｐａｔｉｃ ａｎｄ Ｄｉｇｅｓｔｉｖｅ Ｄｉｓｅａｓｅｓ Ｂｅｉｊｉｎｇ ＹｏｕＡｎ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ｃａｐｉｔａｌ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００６９，Ｃｈｉｎａ） Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ： ｈｅｍａｔｏｌｏｇｉｃ ｎｅｏｐｌａｓｍｓ；ｈｅｍａｔｏｐｏｉｅｔｉｃ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ ｔｒａｎｓｐｌａｔｉｏｎ；ｈｅｐａｔｉｔｉｓ Ｂ ｖｉｒｕｓ；Ｉｔａｌｙ；ｐｒａｃｔｉｃｅ ｇｕｉｄｅｌｉｎｅ 　 　 ＨＢＶ再激活与血液系统恶性肿瘤造血干细胞移／ 表１　 推荐意见的证据等级和推荐等级（参考ＧＲＡＤＥ 系统） 植（ｈａｅｍａｔｏｐｏｉｅｔｉｃ ｓｔｅｍ ｃｅｌｌ ｔｒａｎｓｐｌａｎｔａｔｉｏｎ，ＨＳＣＴ）患者 项目 定义 的高发病率和病死率相关，但关于这个问题的证据是 证据等级 有限的。本指南将提供该类患者的ＨＢＶ筛查、监测、预 　 高质量（Ａ） 进一步研究不大可能改变对该疗效评估 防、治疗和疫苗接种的建议。综合意大利不同医学领域 　 结果的信心 学会在同期刊物发表的关于血液病患者和接受 　 中等质量（Ｂ） 进一步研究有可能对该疗效评估结果的 ＨＳＣＴ 患者ＨＢＶ感染的系统文献综述（至２０１６ 年１２ 月３１ 　 信心产生重要影响 　 Ｃ 低质量（） 进一步研究很有可能影响该疗效评估结 日）总结出该指南。本指南根据 证据质量分级 ＧＲＡＤＥ 　 果，且该评估结果很有可能改变。任何疗 和推荐强度系统对每个建议的质量进行分级（表１）。 　 效评估均具有不确定性 血液病患者应在化疗（ ， ）前筛