新生儿低血糖管理及低血糖脑病.pdfVIP

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2017-12-07 发布于浙江
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新生儿低血糖管理及低血糖脑病厦门市妇幼保健院新生儿科厦门市新生儿救护分中心林新祝概述脑病的定义治疗低血糖影像学管理检查脑病新生儿低血糖发生率不同研究及诊断标准，发生率不同新生儿低血糖危险因素 •胰岛素依赖型糖尿病或妊 •BW4kg或2kg 母娠糖尿病儿 •LGA、SGA或宫内生长受限孕 •疑绒毛膜羊膜炎生 •早产 •应用平喘药特布他林或β2 •明显围生期窘迫史或5 min 受体阻滞剂新 Apgar评分 5分 •孕晚期至出生过程中静脉 •具有低血糖症状输注葡萄糖 •疾病：败血症，呼吸窘迫，寒冷损伤，红细胞增多症，疑先天性代谢性疾病无症状性低血糖的新生儿生后血糖水平血糖水平和神有生理性下降经系统远期预和恢复的过程后的关系？低血糖定义和管理的争议新生儿低血糖定义足月儿最初3天内血糖低于1.7mmol/L，3日后血糖（版一第 1 低于2.2mmol/L，小于胎龄儿和早产儿生后3日内 9 9 血糖低于1.1mmol/L，3日后血糖低于2.2mmol/L。 0 ）年但目前认为上述低血糖的诊断界限值偏低。永久氏曾提出以2.8mmol/L作为血糖最低限值较合理。（版二第 1 9 前面部分定义同第一版。有报道提出以 9 7 ）年