复杂双膝关节置换一例.pptxVIP

姓名：温振涛 医院：邯郸市第一医院 科室：骨一科 燕赵骨科菁英擂台赛 病情简介 性 名：孙某某 年 龄：73 性 别：男 主 诉：腰腿部疼痛、双侧小腿麻木、无力1年余 简要病史：患者于1年前无明显原因出现四肢麻木无力， 经保守治疗后无明显效果，未作其它特殊处理，于“邢台 市矿务局医院”住院行手术治疗，术后双侧上肢麻木症状 明显好转，双侧下肢麻木无力现象无明显好转，近3月来， 出现腰部疼痛不适症状，双小腿麻木，外侧疼痛，影响正常 生活，为求进一步治疗而来我院，我科以“颈椎病术后”收 入院。 专科查体 内 容：颈后部可见一约10CM长纵行愈合瘢痕切口，愈合良好， 颈部外观无畸形。双侧上肢感觉基本正常，右上肢肌力约Ⅳ级。双 侧上肢Hoffman征（+），双侧Rossolimo’s征（+），双侧肱二、 三头肌肌腱反射正常存在，无亢进。腰部外观无明显畸形，表面皮肤 无破溃，无明显肿胀。胸腰部局部压痛明显，叩击痛（+），无明显 放射痛。腰部主动活动自感疼痛明显。 躯干部以双侧肋弓为平面以远感觉减退。双侧下肢肌力基本正常， 双侧下肢自膝关节以远略感麻木，温痛觉减退。双侧跟膝腱反射亢进， 双侧克氏征及巴氏征未引出，双侧踝阵挛及髌阵挛未引出。双侧膝关节 呈现“外翻”