去势手术辅助比卡鲁胺间断方案对晚期老年前列腺-中华临床医师杂志.PDFVIP

中华临床医师杂志( 电子版)2016 年6 月第10 卷第12 期 Chin J Clinicians(Electronic Edition),June 15,2016,Vol.10,No.12 ²1695 ² ²临床论著² 去势手术辅助比卡鲁胺间断方案对晚期 老年前列腺癌患者前列腺特异性抗原 水平、生存时间及生活质量的影响 张涛 刘学进 【摘要】 目的 探讨去势手术辅助比卡鲁胺间断方案对晚期老年前列腺癌患者前列腺特异性 抗原（PSA ）水平、生存时间及生活质量的影响。方法 研究对象选取平煤神马集团总医院2007 年 1 月至2010 年10 月收治晚期老年前列腺癌患者共130 例，以随机区组法分为对照组（65 例）和手术 组（65 例），分别行单纯比卡鲁胺间断方案治疗和在此基础上行去势手术辅助治疗；比较两组患者临 床疗效、无进展生存时间、总生存时间，治疗前后PSA 水平、EORTC QLQ-C30 量表评分及不良反应 发生率。结果 对照组和手术组患者治疗总有效率分别为86.15%、95.38%，手术组患者临床疗效显 2 著优于对照组，差异有统计学意义（χ =7.24 ，P ＜0.05 ）。对照组和手术组患者无进展生存时间和总 生存时间分别为（2.13 ±0.65 ）年、（4.35 ±0.85 ）年和（2.75 ±0.81 ）年、（5.19 ±1.31）年，手术组 患者无进展生存时间和总生存时间均显著长于对照组，差异有统计学意义（t=2.15 ，2.26 ，P ＜0.05 ）。 对照组和手术组患者治疗后PSA 水平分别为（17.70 ±2.25 ）ng/L 、（4.37 ±0.71 ）ng/L，手术组患者治 疗后PSA 水平显著低于对照组，差异有统计学意义（t =2.78 ，P ＜0.05 ）。对照组和手术组患者治疗后 EORTC QLQ-C30 量表评分分别为（93.70 ±2.25 ）分、（96.37±2.71 ）分，手术组患者治疗后EORTC QLQ-C30 量表评分显著高于对照组，差异有统计学意义（t=2.12 ，P ＜0.05 ）。对照组和手术组患者 性欲下降发生率分别为21.54%、53.85%，手术组患者性欲下降发生率显著高于对照组，差异有统计 2 学意义（χ =8.97 ，P ＜0.05 ）。结论 去势手术辅助比卡鲁胺间断方案治疗晚期老年前列腺癌可有效降 低PSA 水平，延长生存时间，提高生活质量，且未诱发严重不良反应。 【关键词】 前列腺肿瘤； 无病生存； 前列腺特异抗原； 生活质量； 比卡鲁胺 Effects of surgical castration adjuvant with bicalutamide discontinuous regimes on survival time, PSA level and life quality of elderly patients with advanced prostate cancer Zhang Tao, Liu Xuejin. Department of Urology, Pingmei Shenma Group Hospital, Pingdingshan 467000, China Corresponding author: Zhang Tao, Email: 2061392338@ 【 】 To investigate the effects of surgical castration adjuvant with bicalutamide Abstract Objective discontinuous regimes on survival time, PSA level and life quality of elderly patients with advanced prostate cancer. Methods 130 elderly patients with advanced prostate cancer were chosen in the period from January