股骨粗隆部骨折内固定治疗临床分析.pdfVIP

2 结果 循环障碍，以及周围神经滋养血管管壁基膜增厚、透明变性、管 治疗组 38例患者 ，显效 18例，有效 18例，无效2例，总有 腔出现狭窄、缺血引起神经营养因子缺乏，长期高糖导致细胞 效率为94．7％；对照组39例患者，显效 l4例 ，有效 12例，无效 内山梨醇通路和非酶化促组织蛋白糖基化等代谢异常。 13例 ，总有效率为 66．7％，2组疗效 比较差异有统计学意义 甲钴胺是临床常用的营养周围神经的药物，其属于维生素 (】9．77，PO．O1)，治疗组疗效明显优于对照组。2组均未出现 B。类 ，又称为甲基维生素B：，是维生素B：在机体内的活性代 不 良反应。随访 6个月、12个月复发率比较见表 1。 谢产物，其修复受损伤的周围神经的机制为促进神经细胞内核 表 1 随访 6个月 12个月复发率比较 例 【％) 酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成。临床广泛用于多种神经损伤 性疾病如周 围性面瘫、冠心病高同型半胱氨酸血症、脉管综合 征、突发性耳聋、带状疱疹神经痛等。其对糖尿病引起的周围神 经病变的治疗效果已经得到大量临床试验的肯定。 硫辛酸通过激活丙酮酸脱氢酶 ，使磷酸肌酸 ，肌酸和三磷 酸腺苷 ，二磷酸腺苷(A1ADP)的比值恢复正常，清除自由基， 3 讨论 再生抗氧化物质等机制在糖尿病周围神经病变中发挥作用。二 糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症，该并发症 者联合应用治疗糖尿病周围神经病变疗效确切，较单一应用可 可与糖尿病同时发病，有时可出现以周围神经病变为首发症状 取得更显著的疗效。本试验也证实联合应用可提高糖尿病周围 而发现糖尿病。英国前瞻性研究表明，大约 11％的患者在诊断 神经病变的治疗总有效率，且可明显降低复发率。 糖尿病的同时已经出现糖尿病周围神经病变2[1。有资料表明糖 参考文献 尿病患者病程大于 10年，50％以上的患者会出现不同程度的 [1】魏蔚．药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响分析们．基层医学 周围神经病变，常累及感觉神经 ，故其最常见的症状为肢端感 论坛，2013，17(11)：1450． 觉异常，可伴痛觉过敏、疼痛。其发病机制尚不明确，研究显示 [2]安银东，黄萍，施瑞琳，等．糖尿病患者血液流变学检测结果分析叨． 实用医技杂志，2007。12(25)：344． 可能与下列因素有关：神经生长因子、代谢紊乱 、微血管病变。 (收稿 日期：2013．-06—11) 多数是基于糖代谢紊乱，加上多种因素共同作用而致使机体微 股骨粗隆部骨折内固定治疗临床分析 贺秀峰 ， 吴海龙2 (1 忻州市人民医院，山西 忻州 034ooo) (2 宁武县人民医院，山西 宁武 036000) 摘【要】目的 分析股骨粗隆部骨折不同内固定治疗的方 定方式。我科 2010年9月—2012年l2月收治 139例股骨粗隆 法和效果。方法 收集我院骨科 2010年9月一2012年 12月 部骨折患者，根据骨折类型，结合不同内固定的特点，选取适当 139例股骨粗隆部骨折患者，根据股骨粗隆部骨折的特点，选用 的内固定，取得了良好的临床效果，现报告如下。 动力髋螺钉 (DHS)、股骨近端防旋髓 内钉系统 (PFNA)及股骨