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- 约 67页
- 2017-12-08 发布于重庆
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医院基础护理规范
基础护理服务工作规范 一、整理床单位(一)工作目标。保持床单位清洁,增进患者舒适。 二、面部清洁和梳头(一)工作目标。使患者面部清洁、头发整洁,感觉舒适。 (二)工作规范要点。1.遵循节力、安全的原则。2.告知患者,做好准备。根据患者的病情、意识、生活自理能力及个人卫生习惯,选择实施面部清洁和梳头的时间。3.按需要准备用物。4.协助患者取舒适体位,嘱患者若有不适告知护士。 三、口腔护理 (一)工作目标。 去除口腔异味和残留物质,保持患者舒适,预防和治疗口腔感染。 (三)结果标准。1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。2.患者口腔卫生得到改善,粘膜、牙齿无损伤。3.患者出现异常情况时,护士处理及时。 (三)结果标准。 1.患者/家属能够知晓护士告知的事项,对服务满意。 2.卧位正确,管道通畅。 3.护理过程安全,患者局部皮肤无擦伤,无其他并发症。 九、压疮预防及护理 (一)工作目标。 预防患者发生压疮;为有压疮的患者实施恰当的护理措施,促进压疮愈合。 (二)工作规范要点。 1.遵循标准预防、消毒隔离、无菌技术、安全的原则。 2.评估和确定患者发生压疮的危险程度,采取预防措施,如定时翻身、气垫减压等。 3.对出现压疮的患者,评估压疮的部位、面积、分期、有无感染等,分析导致发生压疮的危
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