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射频消融与药物治疗阵发性房颤复律后心房电机械功能的对比研究

Med J Chin PLA, Vol. 40, No. 5, May 1, 2015  387 论 著 射频消融与药物治疗阵发性房颤复律后心房电机械功能的 对比研究 成少永,张晓婷,徐雪纯,李利,孔冬梅,郭元芳,端木鲁健,郑军,黄丛春,王建昌,王俊华 [摘要] 目的 对比射频消融术与药物治疗阵发性房颤(PAF)成功前后心房电机械功能的变化。方法 选取2011 年1月-2014年6月在空军总医院住院的PAF患者60例及健康体检的窦律患者20例,实验分3组:对照组(n=20) 、射频消 融组(n=30) 、药物治疗组(n=30) 。所有受试者均进行心电图和超声心动图检查,治疗后随访时复查上述检查。对比治 疗前3组的P波时限、振幅,心房容积及应变率等指标及两组PAF患者治疗后的上述参数。结果 治疗前射频消融组和 药物治疗组的PAF患者间P波时限、振幅,心房容积和应变率等心房参数比较差异无统计学意义(P 0.05) ,但均显著低 于对照组(P 0.05) ;治疗后3个月两组患者的心房参数均出现好转,应变率等机械参数明显改善(P 0.05) ;6个月时心房 参数进一步好转,且射频消融组各参数改善明显优于药物治疗组(P 0.05) 。讨论 P波时限、振幅,心房容积及应变率 可以较好地评价心房电机械功能,射频消融和药物治疗后PAF患者的心房传导、机械运动功能均得到改善,且射频消 融组在疗效和心房参数改善上均优于药物治疗组。机械运动功能改善早于电传导功能,可作为评价PAF患者复律后心 房功能改善的敏感指标。 [关键词] 心房颤动;导管消融术;心房电机械功能 [中图分类号] R541.75    [文献标志码] A    [文章编号] 0577-7402(2015)05-0387-05 [DOI] 10.11855/j.issn.577-7402.2015.05.11 Comparison of the atrial electro-mechanical function after successful cardioversion as a result of radiofrequency ablation and drug therapy for paroxysmal atrial fibrillation CHENG Shao-yong1 1 1 2 3 1 , ZHANG Xiao-ting , XU Xue-chun , LI Li , KONG Dong-mei , GUO Yuan-fang , DUAN MU Lu- 4 5 6 6 6* jian , ZHENG Jun , HUANG Cong-chun , WANG Jian-chang , WANG Jun-hua 1Graduate School of Hebei North University, Zhangjiakou, Hebei 075000, China 2 3 5 6 Department of Ultrasound, Department of Electrocardiogram, Center of Clinical Aviation Medicine of Chinese PLA, Department of Cardiology, A ir Force General Hospital, Beijing 100142, China 4Department of Cardiology, J uancheng People’s Hospital, J

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