慢性肾脏病患儿营养状况及其影响因素分析-华南预防医学.pdfVIP

·４３４· 华南预防医学２０１７年１０月第４３卷第５期　 ＳｏｕｔｈＣｈｉｎａＪＰｒｅｖＭｅｄ，Ｏｃｔｏｂｅｒ２０１７，Ｖｏｌ４３，Ｎｏ５ ·论著 · 慢性肾脏病患儿营养状况及其影响因素 分析 １ ２ １ 宋家峰 ，李锡太 ，王振江 　　【摘要】　目的　探讨慢性肾脏病（ＣＫＤ）患儿的营养状况及发生营养不良的影响因素。方法　 以２００２年美国国家肾脏病基金会制定的诊断标准，以２０１２年９月至２０１５年１０月在周口永兴医院 确诊为ＣＫＤ的患儿为研究对象，对其身长、体质量等参数进行测量；采用ＷＨＯ通用的Ｚ值评分标 准，对ＣＫＤ患儿营养状况进行分析，并对研究对象的家长进行营养相关知识调查，对ＣＫＤ患儿营养 不良发生情况进行描述，并对营养不良发生影响因素进行分析。结果　共纳入研究ＣＫＤ患儿１５００ 例，年龄３～１４岁，平均年龄为（８．７±３．５）岁，男、女分别为８１０、６９０例，男女性别比为１．１７∶１。ＣＫＤ 病程平均（２．８±１．３）年，ＣＫＤ分期为 、 、 、 期者分别有３７５、４２０、３００、４０５例。共有８７８例 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ ＣＫＤ患儿出现营养不良，营养不良发生率为５８．５％，其中生长迟缓２３０例、低体质量 １８２例、消瘦 ４６６例。多因素分析结果显示，ＣＫＤ患儿病程越长、分期越高，发生营养不良的可能性越大（ＯＲ＝ １７７３、ＯＲ＝１．５９８）。ＣＫＤ患儿父母了解营养不良知识、接受过营养知识指导、知道营养素的概念、 儿童进行过营养状况检查、关注儿童的饮食情况的调查对象发生营养不良的可能性较低（ＯＲ＝ ０５９８、０４７２、０．６０３、０．６１７、０．３９２）。结论　ＣＫＤ患儿营养不良发生率高，ＣＫＤ分期越高、病程越长 患儿发生营养不良的风险越高，家长多了解营养不良知识有助于降低患儿营养不良的发生率。 【关键词】　肾病；　营养不良；　因素分析，统计学 中图分类号：Ｒ１５３．２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１６７１－５０３９（２０１７）０５－０４３４－０４ Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｔａｔｕｓａｎｄｉｔｓｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ　ＳＯＮＧＪｉａ １ ２ １ ｆｅｎｇ，ＬＩＸｉｔａｉ，ＷＡＮＧＺｈｅｎｇｊｉａｎｇ．１．ＺｈｏｕｋｏｕＹｏｎｇｘｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｏｕｋｏｕ４６１４００，Ｃｈｉｎａ；２．Ｂｅｉｊｉｎｇ ＭｕｎｉｃｉｐａｌＣｅｎｔｅｒｆｏｒＤｉｓｅａｓｅＣｏｎｔｒｏｌａｎｄＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｔａｔｕｓｏｆｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈｃｈｒｏｎｉｃｋｉｄｎｅｙｄｉｓｅａｓｅ （ＣＫＤ）ａｎｄｔｈｅｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｆａｃｔｏｒｓｏｆｍａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　ＡｃｃｏｒｄｉｎｇｔｏｔｈｅＵＳＮａｔｉｏｎａｌＫｉｄｎｅｙＦｏｕｎ ｄａｔｉｏｎｐｒａｃｔｉｃｅｇｕｉｄｅｌｉｎｅｓｆｏｒＣＫＤｉｎ２００２，ｃｈｉｌｄｒｅｎｄｉａｇｎｏｓｅｄｗｉｔｈＣＫＤｉｎＹｏｎｇｘｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｚｈｏｕｋｏｕ ｗｅｒｅｒｅｃｒｕｉｔｅｄｆｒｏｍＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１２ｔｏＯｃｔｏｂｅｒ２０１５ｔｏｐａｒｔｉｃｉｐａｔｅｉｎａｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｕｒｖｅｙ．Ｔｈｅｉｒｂｏｄｙ ｈｅｉｇｈｔ，ｂｏｄｙｍａｓｓａｎｄｏｔｈｅｒｐａｒａｍｅｔｅｒｓｗｅｒｅｍｅａｒｕｒｅｄ．ＴｈｅｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｌｓｔａｔｕｓｏｆＣＫＤｃｈｉｌｄｒｅｎｗａｓｅｖａｌｕａ ｔｅｄｕｓｉｎｇｔｈｅＷＨＯｇｅｎｅｒｉｃＺｖａｌｕｅｓｔａｎｄａｒｄ．Ｑｕｅｓｔｉｏｎｎａｉｒｅｓｕｒｖｅｙｏｆｔｈｅｋｎｏｗｌｅｄｇｅｒｅｌａｔｅｄｎｕｔｒｉｔｉｏｎｗａｓ ｃｏｎｄｕｃｔｅｄａｍｏｎｇｐａｒｅｎｔｓｏｆｔｈｅｃｈｉｌｄｒｅｎ．ＴｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｍａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈＣＫＤａｎｄｆａｃｔｏｒｓ ｉｎｆｌｕｅｎｃｉｎｇｔｈｅｍａｌｎｕｔｒｉｔｉｏｎｗｅｒｅａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ　Ａｔｏｔａｌｏｆ１５００ｃｈｉｌｄｒｅｎｗｉｔｈＣＫＤｗｅｒｅｅｎｒｏｌｌｅｄｉｎ