职业卫生现场情况表.docVIP

用人单位基本情况表 企业名称 企业地址 单位性质 行业类型 产品及产量 联系人 联系电话 企业总人数 生产工人数 工作制度 工艺流程 填表说明： 1. 单位性质：如国有企业、私营企业、外资企业、集体企业、合资企业等； 2. 行业类型：如造纸及纸制品业、化工业、家具业、服装纺织制造业、皮革制品业、机械设备业、金属制品业、塑料制品业等； 3. 产品及产量：填写格式举例：1.XX产品XX吨/年；2.XX产品XX吨/年……；或1.XX产品XX件/年；2.XX产品XX件/年；3.XX产品XX吨/年……； 4. 工作制：填写格式为，X天/周，X小时/天；如：白班制、三班两倒、四班三倒、两班两倒。 5. 工艺流程：填写格式举例：XX工艺→XX工艺→XX工艺→XX工艺；或者用文字简单表述。 表1劳动岗位定员情况表 用人单位 序号 车间 工种 总人数 工作时间 （h/d，d/w） 排班方式 1 **车间 冲压工 * * h/d，d/w 白班制/三班三倒，两班两倒 2 3 4 5  表2劳动者作业情况表 用人单位 岗位（工种） 人数 作业地点 接触职业病危害因素 接触时间 （) 职业病防护设施 个人防护用品 工作内容、过程和工作方式 名称 使用情况 名称/型号 使用情况 * **车间 噪声 * h/d 消声底座/无 正常运行 耳塞 正常佩戴 **  表3 设备设施布局情况表 用人单位 车间 设备名称数量总数型号 **车间 冲压机 * ** * 表4 物料及工艺情况表用人单位年产（用）量 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 第页