单纯胸腰椎压缩性骨折功能锻炼.ppt

单纯胸腰椎压缩性骨折功能锻炼 叶胜男 腰背部肌肉是维持腰椎稳定性的重要结构之一，加强项腰背部肌肉的锻炼，有助于维持及增强腰椎的稳定性，从而延缓腰椎劳损退变的进程，可以有效地预防急慢性腰部损伤和腰痛的发生。由于腰腿痛而卧床休息或者佩带腰围治疗的病人，腰部不活动，不受力，长此以往可以引起腰肌的废用性萎缩和无力，因此，应当加强腰背肌的锻炼。 一． 复位期 垫枕 1～ 2周 , 先用低枕 , 逐渐加高 , 使骨折椎体局部保持过伸位 , 以整复矫正压缩性骨折畸形 . 同时鼓励督促患者练习主动挺腹 , 3次 /d, 每次 5～ 10 min. 二． 5点支撑法 仰卧 , 用头部、双肘、双足跟 5点支撑起全身 , 使背部腾空后伸 . 伤后 1周左右进行此项练习 . 三． 3点支撑法 伤后 2～ 3周练此项 . 仰卧 , 双臂放在胸前 , 用头及双足支撑拱腰臀及背腾空离床 , 3点支撑比 5点支撑背伸度大 , 利于腰背肌的锻炼 . 四． 4点支撑法 伤后 3～ 4周练此项 . 仰卧 , 用双手、双足 4点支撑在床上 , 全身腾空呈拱桥状 . 五．飞燕点水法 5～ 6周后练此项 . 俯卧 , 颈部后伸 , 稍用力后抬起胸部离开床面 , 两上肢向背后伸 , 两膝伸直 , 从床上抬起双腿 , 使腹部为支撑点 , 身体上下两头翘起 , 形似飞燕点水 . 开始时因受伤部位疼痛和不适应 , 每天只练数次或数十次 , 以后逐渐增加至 200～ 400次 . 进行飞燕点水锻炼后需要重新放置软枕 。. ?持续3～5秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息3～5秒为一个周期。 六、注意事项 1、对于腰肌力量较弱或者肥胖的人士来说，“小燕飞”可能比较费力，可以采用“五点支撑”的方法锻炼。病人可以根据自己的实际情况，选择适合自己的方法进行锻炼。 2、腰背肌锻炼的次数和强度要因人而异，每天可练十余次至百余次，分3～5组完成。应当循序渐进，每天可逐渐增加锻炼量。 三、注意事项 3、锻炼时也不要突然用力过猛，以防因锻炼腰肌而扭了腰。 4、如锻炼后次日感到腰部酸痛、不适、发僵等，应适当地减少锻炼的强度和频度，或停止锻炼，以免加重症状；。 5、如果已经有腰部酸痛、发僵、不适等症状时，应当停止锻炼或在医生指导下行腰背肌锻炼；在腰腿痛急性发作时应当及时休息，停止练习，否则，可能使原有症状加重。 * *