口腔实践技能考试.ppt

口腔助理\执业医师实践技能考试 实践技能考试是通过执考的敲门砖，有很多同学，尤其是第一次报考，都会自觉或不自觉地向上年考生打听消息。可实际上那些道听途说的信息，真假难辨，片面者居多，不能一次过关其实就与之相关。　　一般我们只要做好前期的准备工作，后面的复习就不会出现偏差。作为首次参加技能考核的考生,最需要了解的是技能考核的方式、过程、题型和难度。 实践技能考试方案 注意事项 准备充分：离体牙、白大褂、口罩、帽子 注意仪表：形象好、刮胡子、修剪指甲、穿着得体 语言清晰、流利 认真仔细 大胆自信、镇定 有问题及时请示 步骤 助理\医师考试大纲 一、病史采集与病例分析（一）病史采集（现病史和有关病史）根据下列提供的主诉进行病史采集，并提出可能的诊断和鉴别诊断。1.牙痛2.牙松动3.牙龈出血4.牙龈肥大5.口腔黏膜溃疡6.口腔黏膜白色斑纹7.口腔黏膜及皮肤窦道和瘘管8.口腔异味9.口干10.颌面部肿痛11.张口受限12.修复后疼痛 助理\医师考试大纲 一、病史采集与病例分析（二）病例分析模拟口腔疾病的标准化病例，每个病例至少包括2种疾病。病例分析包括诊断、鉴别诊断和治疗设计。 助理\医师考试大纲 二、口腔检查基本技能全程考查无菌观念、爱伤意识、器械的正确使用和医患体位。1.无菌操作（1）洗手、戴手套*（2）口腔黏膜消毒* 2.口腔检查（1）一般检查（全面检查，填写口腔检查表） * （2）特殊检查社周指区牙数CPI检查、牙髓温度测验、牙周探诊检查、咬合关系检查、颞下颌关节检查、下颌下腺检查。(选一) 助理\医师考试大纲 三、基本操作技能1.离体磨牙复面洞制备术2.开髓术3.龈上洁治术4.口内缝合术5.牙拔除术（含麻醉）6.颌面部绷带包扎技术（十字法、单眼法）7.牙槽脓肿切开引流术8.牙列印模制取9.后牙邻合面嵌体的牙体预备10.后牙铸造全冠的牙体预备11.BASS刷牙法*12.窝沟封闭术 助理\医师考试大纲 四、基本急救技术1.测量血压*2.吸氧术3.人工呼吸4.胸外心脏按压 助理\医师考试大纲 五、基本诊断技术和辅助检查的结果判读（一）牙髓测验1.温度测验 （三）实验室检验2.电活力测验 1.血、尿、粪常规（二）X线检查 2.基本生化检验1.正常影像 （1）血清电解质检查（K+、Na+、Cl-） （1）口内片 （2）血糖（2）全口曲面体层片 （3）血沉2.口腔疾病的X线诊断 （4）肝功能 （1）牙体硬组织疾病 （5）肾功能（2）根尖周炎 3.乙型肝炎病毒免疫标志物 （3）牙周炎（4）阻生智牙（5）颌骨囊性病变3.根管充填后牙片 助理\医师考试大纲 六、医德医风实例考核 职业素质 仪表、仪态和着装 、精神面貌、举止得体 医患体位 口镜的使用、操作精细熟练 交叉感染控制、无菌观念：戴手套前调整好椅位和灯光 爱伤意识：操作和操作前适当说明、动作轻柔无创伤 无菌操作：洗手 洗手:分为门诊洗手及手术室洗手 手术室洗手方法简介 1.肥皂水刷手酒精浸泡法　　（1）剪指甲、除甲垢，用肥皂清洗双手和前臂。　　（2）用无菌毛刷蘸煮过的肥皂水刷手和前臂，达肘关节上10cm。两臂交替刷，手部为重点，注意刷洗甲缘、甲沟、指蹼等处。双手臂刷完后，手朝上肘关节朝下，用流动的清水冲净肥皂水。双手臂各反复刷洗三遍。共10分钟。　　（3）用无菌巾擦干双手，然后用其一面将手腕至肘部的水渍擦干，再用另一面依同法擦干另一手臂。　　（4）将双手和双前臂浸泡于70%酒精桶内5分钟，浸泡平面达肘上6cm处。 　 （5）泡毕提起双手臂，保持双手向上屈肘，在胸前呈拱手姿势，不可接触任何未经消毒的物品。 无菌操作：洗手 2.络合碘（碘附）或灭菌王（诗乐消毒液）刷洗法　　（1）剪指甲、除甲垢，用清水和消毒液交替洗双手、前臂及上臂，达肘上10cm。　　（2）用无菌刷浇上消毒液，交替刷洗双手、前臂及上臂下1／3，刷洗时间3分钟。用流动清水冲洗。 （3）再用此刷按上述要求刷洗2分钟后，将手刷弃入洗手池内。注意不冲洗双手及前臂，双手不得下垂。（4）举起前臂回手术间，将手上和前臂上的泡沫用无菌毛巾擦干。 无菌操作：洗手 门诊洗手：* 1.剪指甲、除甲垢，取下手上的饰物及手表，打开水龙头，弄湿双手。 2.接取抗菌洗手液或肥皂。 3.采用“6步法”洗手，每步至少洗5次,充分搓洗15秒钟以上。 4.流动水冲洗。 5.以擦手纸或肘部关闭水龙头。 6.擦干双手。 “六步法”具体为： 第一步是掌心擦掌心。 第二步是手指交错，掌心擦手背。 第三步是手指交错，掌心擦掌心，