阮综合医院住院病患满意度调查表.pdfVIP

阮 綜 合 醫 院 住院滿意度調查 9807 第 4 版 阮綜合醫院 住院 病患滿意度調查表 親愛的先生女士： 您好！本院為提高住院醫療服務品質，營造更好的醫療服務環境，懇請 您利用幾分鐘 時間填寫這份問卷，以提供我們改進的方向。以下的問題，請您就本次就醫 的經驗作答，在 合適的答案□ 內打 。本問卷會由專人處理，回答內容均予保密，敬請安心作答。完成問卷 後請交給問卷訪視員或護理人員，謝謝您的合作與支持。敬祝 平安健康!! 阮綜合醫院 關心您 請填寫：【護理站： ；床號： 】 壹、就醫選擇 1、請問您是初次來本院住院嗎? 11 是 12 否 2、請問您就診的科別是：□1 內科 □2 外科 □3 婦產科 □4 小兒科 □5 家醫科 □6 身心內科 □7 泌尿科 □8 骨科 □9 耳鼻喉科 □10 眼科 □11 放腫科 □12 皮膚科 □13 其他： 3、你住進本院的途徑為：□1 由本院門診後住院 □2 由本院急診後住院 □3 其他醫院轉入 □4 其他： 4、您本次住的病房等級：□1 四人健保床 □2 三人健保床 □3 雙人房 □4 單人房 6、當醫師要求您住院在預約住院時間時，您等多久才通知您來辦住院手續： □1 當天通知 □2 等 天才接到通知 7、選擇到本院就醫的原因：（可複選） □1 親友推薦 □2 交通便利 □3 不收紅包 □4 地點適中 □5 醫療設備好 □6 醫院名氣 □7 醫術高明 □8 服務態度好 □9 其他醫師介紹(轉診) □10 親友在本院工作 □11 其他： 貳、以下為探討您對醫院醫療服務各項目的滿意程度，請在適當的 □ 內打 。 很 滿 意 滿 意 普 通 意 滿 滿 不 意 不 很 觸 未 接