附三泰康附加意外伤害住院津贴团体医疗保险条款.docVIP

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附三泰康附加意外伤害住院津贴团体医疗保险条款

附三《泰康附加意外伤害住院津贴团体医疗保险条款》 泰康附加意外住院津贴团体医疗保险条款 阅 读 指 引 本阅读指引有助于投保人理解条款,对本附加合同内容的解释以条款为准 ??投保人拥有的重要权益 ???? 本附加合同提供的保障在保险责任条款中列明....................................2.3 ???? 投保人有退保的权利..........................................................5.1 ??投保人应当特别注意的事项 ???? 本附加合同的保险期间与主合同相同............................................2.2 ???? 在某些情况下,本公司不承担保险责任..........................................2.4 ???? 保险事故发生后,请投保人及时通知本公司......................................3.2 ???? 主合同中的部分条款适用于本附加合同,请仔细阅读..............................6.2 ???? 本公司对一些重要术语进行了解释,并作了显著标识..............................7 ??条款是保险合同的重要内容,为充分保障投保人的权益,请仔细阅读本条款。 ??条款目录 1. 合同的订立 1.1 合同构成 1.2 合同成立及生效 2. 提供的保障 2.1 住院日额津贴 2.2 保险期间 2.3 保险责任 2.4 责任免除 3. 保险金的申请 3.1 受益人 3.2 保险事故通知 3.3 保险金申请 3.4 保险金给付 3.5 诉讼时效 4. 保险费的交纳 4.1 保险费的交纳 5. 合同解除 5.1 解除合同的手续及风险 6. 其他需要关注的事项 6.1 效力终止 6.2 适用主合同条款 7. 释义 7.1 意外伤害 7.2 医院 7.3 住院 7.4 同一次住院 7.5 毒品 7.6 酒后驾驶 7.7 无合法有效驾驶证驾驶 7.8 无有效行驶证 7.9 机动车 7.10 医疗事故 7.11 非处方药 7.12 潜水 7.13 攀岩 7.14 探险 7.15 武术比赛 7.16 特技表演 7.17 康复治疗 7.18 牙齿治疗 7.19 有效身份证件 7.20 未满期净保险费 泰康人寿保险股份有限公司 泰康附加意外住院津贴团体医疗保险条款 (2009年8月向中国保险监督管理委员会备案) 在本条款中,“本公司” 1. 合同的订立 1.1 合同构成 本附加合同由“合同”(以下简称“主合同”)投保人申请,经同意,附加于主合同。 本合同是投保人与本公司约定保险权利义务关系的协议,包括本保险条款、保险单或者其他保险凭证、投保单、与本附加合同有关的投保文件、合法有效的声明、批注、批单及其他投保人与本公司共同认可的书面协议。 1.2 合同成立及生效 除另有约定外,本附加合同须与主合同同时投保,本附加合同的生效日与主合同相同,在保险单上载明。 2. 2.1 住院日额津贴 本附加合同的住院日额津贴以10元/日为单位。本附加合同项下各被保险人名下的住院日额津贴由投保人在投保时与本公司约定,并在保险单上载明。 2.2 保险期间 本附加合同的保险期间与主合同相同,并在保险单上载明。 2.3 在本附加合同保险期间内,本公司承担下保险责任: 被保险人因遭受意外伤害(见7.)事故在医院(见7.)住院(见7.)治疗,=(实际住院天数–4)×住院日额津贴 被保险人因同一次意外伤害多次住院治疗的,如果累计的实际住院天数大于4天,本公司在计算意外伤害住院津贴保险金时对累计的实际住院天数扣除一次4天的免赔天数;如果累计的实际住院天数小于约定的免赔天数,本公司对该被保险人不承担给付保险金的责任。被保险人因不同意外伤害多次住院治疗的,本公司在每次计算意外伤害住院津贴保险金时均会扣除一次4天的免赔天数。 被保险人在保险期间内因遭受意外伤害事故在医院住院治疗,且在本附加合同终止日治疗仍未结束的,对于在本附加合同终止日次日起90日内的住院,本公司仍在本附加合同的保险责任范围内承担给付保险金的责任;对于本附加合同终止日次日起90日后的住院,本公司不再承担给付保险金的责任。 对于被保险人同一次住院(见7.4)治疗,意外伤害住院津贴保险金的给付天数最高以90日为限。本附加合同意外伤害住院津贴保险金的累计给付天数最高以180日为限。 2.4 责任免除 因下列情形之一导致被保险人发

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