预防人感染高致病性禽流感社区参与式培训手册.docVIP

绪 言 高致病性禽流感危害严重，它不仅能引起家禽的大量死亡，造成巨大的经济损失，而且还常常引起人发病。至今我国已报道二十多例人高致病性禽流感病例，大多数病人是中青年妇女，病死率超过50%。她们主要因为接触了活禽市场或自家的带毒禽而感染发病。 活禽市场的禽类来源多样，数量大，多种禽类混杂，是高致病性禽流感病毒的重要扩散地。目前我国大多数活禽市场设施和卫生条件较差，交易双方经常在没有任何防护设施的条件下频繁接触家禽，极易被带毒禽感染。多数鸡贩子干活、吃饭、喝水与禽类在一起，没有养成经常洗手等卫生习惯，这些增加了他们感染禽流感的机会。 目前我国超过60%的禽类都是庭院养殖模式，圈养或放养的家禽一般都是在人的生活区域内，有的甚至直接养在人类起居的房间，日常接触家禽或其排泄物的机会很多。多数农户防疫意识很差，新买来的禽类常和原有的家禽混养在一起。由于经济原因，当有家禽突然发病或病死后，许多养殖户会自己吃掉或者卖给收购的人，而不愿意将病死禽处理掉或是向有关部门报告。这些都是人感染高致病性禽流感及病毒散播的原因。 社区人感染高致病性禽流感的健康教育要以乡村健康骨干为重点人群来展开。乡村健康骨干熟悉活禽市场的分布和当地的风土人情，并经常性地开展一些针对性的宣传活动。他们容易获得信任，健康意识比较高，具备一定的组织能力和宣传技能，能够发挥模范带头作用。因此，乡村健康骨干是预防人感染高致病性禽流感开展农村社区健康传播的最好人选。 本手册根据预防人感染致病性禽流感健康传播项目开展社区活动的需要和要求，为乡村健康骨干在社区开展预防人感染致病性禽流感宣传教育工作提供宣传的核心信息、具体有效的操作方法，指导如何在社区针对禽类养殖户或销售户有效地开展宣传教育工作，使社区居民尤其是经常接触禽类的高危人员了解并掌握预防人感染致病性禽流感的核心信息，提高认识和技能，降低病毒传播和人感染高致病性禽流感的风险。 一、目的 根据预防人感染致病性禽流感健康传播项目开展社区活动的需要和要求，提供核心信息及简单实用的基本知识及相关政策，提供开展宣传教育活动的方式和方法，提高乡村健康骨干开展宣传教育活动的能力，提高社区居民的认识和技能，降低病毒传播和人感染高致病性禽流感的风险。 二、主要内容 1. 在社区开展禽流感防治宣传教育活动的重要性、必要性、可行性； 2. 预防人感染高致病性禽流感核心信息及其解读； 3. 开展宣传教育活动的方式与方法。 三、使用对象 1. 乡村医生、妇联干部、村委会委员等乡村健康骨干； 2. 各级禽流感防治工作人员和健康教育工作人员。 四、使用要求 1. 因地制宜、灵活地选取可行的、形式多样的活动方式； 2. 信息准确、科学、规范、实用； 3. 语言生动、通俗易懂； 4. 强调社区居民参与； 5. 活动完成后填写并上报“活动记录表”（附件5）。 第一部分 预防人感染高致病性禽流感核心信息 一、核心信息 1. 早报告：发现不明原因死亡的禽鸟，立即向当地兽医或卫生部门报告。 2. 早就医：接触病、死禽后如果出现发烧及咳嗽，要立即就医。 3. 勤洗手：接触禽类后及饭前要用肥皂和清洁水洗手。 4. 勤清洁：禽类养殖和售卖人员要经常清洗衣物、清洁禽舍及运输设备。 5. 隔离饲养：新买的禽类分开饲养2周、不要让家禽进入宅室、儿童避免与禽类密切接触。 6. 妥善处理病死禽：不宰杀、不买卖病死禽；死禽要深埋（不要随意丢弃）。 7. 煮熟煮透：禽肉、禽蛋煮熟煮透后再食用。 二、核心信息解读 1. 早报告：发现不明原因死亡的禽鸟，立即向当地兽医或卫生部门报告。 这是对大众进行预防控制禽流感教育的首要内容。动物感染禽流感后出现明显症状，群众易于辨认。及时报告动物疫情可以使政府及时采取扑杀、消毒等措施，有效控制疫情蔓延，避免人类（及其它哺乳动物）感染禽流感病毒。同时，政府还建立了有效的补偿和奖励制度，对及时报告者进行物质奖励；对因报告疫情受到经济损失的群众给予补偿。 2. 早就医：接触病、死禽后如果出现发烧及咳嗽，要立即就医。 高致病性禽流感的潜伏期短，发病急剧，发病率和死亡率很高。及时就医，可以使其尽早得到有效救治。此外，禽流感病人在潜伏期内有传染的可能这是预防禽流感传播最重要的行为。禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受禽流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触禽流感病毒也可以被感染。不干净的手接触到脸、口、鼻、眼等部位有可能使所携带的病毒进入身体。此外，良好的卫生习惯（洗手）还可预防其他多种疾病。 4. 勤清洁：禽类养殖和售卖人员要经常清洗衣物、清洁禽舍及运输设备。 禽流感病毒怕光、怕热，普通消毒剂。有些动物可以携带禽流感病毒而不出现症状，但其分泌物、粪便中仍含有病毒，具有传染性。动物禽流感的潜伏期最长为2周，新买来的禽类如与原有家禽分开饲养2周