预防针刺及生物危害-职业安全健康局.pdfVIP

.hk 訊 通 康 健 全 醫護 安 服務業 第35期 2013年9月 第35期 預防針刺及生物危害 言 引 被針刺或其他尖銳物品所傷，是醫護人員會遇到的職業危害，其後果可以十分 嚴重。眾所周知，因工作接觸經血液傳播的病原體，會為醫護人員帶來不少風 險。在醫護環境中，嚴格遵守標準的感染控制措施，是預防經由血液傳播而感 染疾病的最佳方法。要保障個人職業健康，就必須加強對針刺意外及生物危害 的認識及預防。 甚 麼是生物危害？ 生物危害是指那些對人類健康有不良影響的生物源或其所產生的有機物質，這包括寄生蟲、病 毒、細菌、真菌、蛋白質等等。這些生物性危害的致病源通常經由呼吸道進入人體，或經接觸受 感染者的分泌物而傳播，接觸染有病菌的物件亦可染病。常見於醫護人員的生物危害是在工作時 不慎經傷口或黏膜而接觸到乙型、丙型肝炎和其他血源性肝炎或愛滋病毒感染的病人血液或體液 （包括腦脊髓液、關節液、胸膜液、腹膜液、心包液和羊水）。根據衞生署衞生防護中心的指引文 件，接觸的途徑可分為以下幾類： 1 刺穿皮膚而接觸（通過針、工具、骨折、人為咬傷令皮膚破損等）； 2 經由皮膚破裂而接觸（擦傷、割傷、濕疹等）； 3 經由眼睛等黏膜接觸。 傷口和身體接觸到受感染的血液或體液，如果處理不妥善，不單會引起傷口發炎，受傷員工更有 可能因而受到感染。 預 防與控制策略 醫生、護士及其他在醫院或診所工作的人士經 時，須佩戴口罩（如圖二）及眼罩以免被體液 常與病原體為伍，因此必須採取適當的預防 觸及口鼻或眼睛； 及控制措施。一般而言，每間醫院均會制定 •  在工作前後，脫下手套╱保護衣物後，以及 一套傳染病控制及普及性預防守則(Infection  進食前須用一些有消毒作用的洗手液徹底清 Control and Universal Precautions)。 洗雙手； •  避免用手接觸眼睛及口鼻； 控制措施及守則包括： •  定期清潔及消毒工作地方等。 •  小心處理針筒及刀片，所有已使用的針筒及 刀片必須棄置在有蓋針盒內，針盒盒蓋的活 清除及隔離污染源是預防和控制生物危害的基 門應採用單向式設計（即只可放進）； 本原則。除工程控制外，例如改善通風、在污 •  切勿套回用過的針咀； 染源處以局部隔離或負氣壓設計並單獨排放的 •  小心處理病人的血液、體液及其他醫療廢 空調方式（如：傳染病房），以及使用紫外線燈 物； 殺