高原病课件.pptVIP

高原卫生和高原病防治 一、高原自然环境特点 1、地理环境特点： 　　 　　青藏铁路由青海省省会西宁市至西藏自治区首府拉萨市,全长1963Km,总共由两期工程组成。一期工程称西格段,从青海省西宁市至格尔木市,途中路基最高处位于关角隧道(海拔3700m),工程全长815Km,于1979年建成,已交付运营。 　　 　　 格拉段是青藏铁路二期工程,北起青海省格尔木， 南至西藏自治区首府拉萨市,全长1142Km,全程均处于海拔3000-5000m的高原上,平均海拔4500m,其中海拔在4000m以上的地段有965Km,路基最高处为海拔5072m的唐古拉山垭口。 该段除了格尔木至南山口区段位于柴达木盆地之外,其余地段均处于青藏高原,线路起点格尔木海拔2800m,向南经过纳赤台、不冻泉、五道梁、沱沱河、雁石坪、安多、那曲、当雄、羊八井等城镇；翻越昆仑山(5000m)、可可西里山、风火山(5000m)、开心岭、唐古拉山(5220m)等大山；沿途跨越楚玛尔河、秀水河、沱沱河、通天河等河流到达线路终点拉萨市海拔3600m。 全线绿色植被稀少,高山积雪终年不化,冰川广布,气候寒冷,降雨量极少,风沙大且气候多变。 2、气候特点： 　　 低大气压、低氧分压,每上升100m大气压下降0.99KPa； 　　 低沸点,不利于烹煮食物； 　　 低气温,海拔每上升1000m 气温下降5~6℃,剪刀式温差； 　　 低湿度； 　　　 强太阳辐射和电离辐射,中午尤其强烈； 　　多风沙高风速、气候干燥,下午3：00向下,次日早晨又向高处； 　　气候多变,格拉线一天见四季,衣物的配置一定要齐备； 　　多雷暴,每年夏季常出现雷暴,且常与冰雹同时发生,每年4-9月份发生频率相当频繁,雷暴方向大都延山运动,多见梳状雷暴。 　 3、高原、高原病： 　 　 高原：地理上把海拔500m以上、地势平缓起伏不大的地区称作高原；在实践中把海拔3000m以上的地区常有高原性缺氧性特发病发生,并且随海拔增高、发病率随之增加的高原称作医疗高原。 　　 高原病：高原病又称高山适应不全症,是发生于高原低氧环境的一种特发性疾病。高原低气压性缺氧是导致该病的主要因素。　 二、高原环境对人体的影响 1、物理因素： 　 肠腔易产生膨胀,大气压低,水沸点低影响消化系统,消化不良,食欲不振； 寒冷：易冻伤； 风大：代谢率提高,加速缺氧； 气候干燥：水分蒸发得快,皮肤粘膜干燥,嗓子干,流鼻血。 紫外线强：光敏性皮肤病,雪盲,高原紫外线强,高原紫外线角膜炎,防护用墨镜,自由基增多,容易衰老。 　 2、高原环境对人心理因素的影响： 　　 恐惧心理,先入为主的错误引导,紧张、焦虑,神经调节系统失常； 　　 隔绝影响,远离家乡,不适应环境,沉闷无变化的地貌,生活单调,焦虑、失望等； 　　 3、缺氧对人体身理功能的影响： 　　 大脑对缺氧最敏感,烦躁不安,失眠,步态不稳,幻觉,头疼,头晕,随集体调节而减轻,消失； 　　 对呼吸系统的影响：呼吸加快,呼吸运动增强,特别是夜间,周期性呼吸是司空见惯的。周期性呼吸：快速连续的进行三到四次的深呼吸后产生十至十八秒的呼吸暂停,越频繁越表明高原反映加重； 　　 对血管系统的影响：心率较平原地区快20~30次,适应后逐渐减慢,初上高原出现血红细胞和血红蛋白增高,是因为血库持续放血,其后是因为红细胞生成素分泌； 对消化系统的影响：对低氧敏感,张力弱,腹泻,便秘，持续时间较短； 对肾脏的影响：尿量减少,血尿、蛋白尿就比较严重了,要进行相应治疗； 　　　　 对胃循环的影响：处进高原地区的人微细管减少,血红蛋白增加； 　　 其他：暂时性的视力下降等,类似症状健康人在进入高原一段时间身体习服后机体可自行