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第四章 颈部 颈部检查 一、颈部的外形与分区 ▼正常人颈部直立，两侧对称 ▼男性甲状软骨比较突出 ▼转头时可见胸锁乳突肌突起 ▼正常人在静坐时颈部血管不显露 颈部检查 颈部检查 二、颈部的姿势与运动 三、颈部的皮肤与包块 颈部检查 四、颈部血管 颈部检查 五、甲状腺 （thyroid） *甲状腺触诊 1. 一般采用在被检者前面检查的方法，用双手法检查。 2. 先用右拇指从胸骨切迹开始沿气管向上触诊甲状腺峡部，然后再检查左右两侧叶。 具体方法见录象片段。 颈部检查 五、甲状腺 颈部检查 六、气管 气管位置检查 习题 男，38岁，3年前患结核性渗出性心包炎，近1-2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。查体：颈静脉怒张。X线示：左、右心缘变直及心包钙化。该患者颈静脉怒张是由于 　　A.上腔静脉阻塞 　　B.下腔静脉阻塞 　　C.右心房压力增高 　　D.右房向右室回流受阻 　　E.静脉向右房回流受阻 50岁，男性，查体可见颈动脉搏动明显、水冲脉及毛细血管搏动。该病人可考虑到的诊断是 　　A.严重贫血 　　B.甲亢 　　C.主动脉窦瘤破裂 　　D.A+B 　　E.A+B+C 习题 一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于 　　A.上腔静脉阻塞