北京hiv抗体快速检测为阳性的男男性行为人群-中华预防医学杂志.pdfVIP

中华预防医学杂志2016年2月第50卷第2期 ChinJPrevMed，February2016,Vol.50,No.2 ·153 · ·艾滋病· 北京市HIV抗体快速检测为阳性的男男 性行为人群后续确认检测行为的相关 因素分析 夏冬艳 刘国武 曾吉 李洋 苏雪丽 孙伟东 李佳 张琴 郝明强 叶景荣 辛若雷 赵月娟 王娟 卢红艳 【摘要】 目的 分析北京市经HIV抗体快速检测为阳性的男男性行为人群（MSM）后续确认检测 行为情况及其相关因素。方法 采用连续抽样的方法，选取2013年5月1日至12月31日在北京市参 加中国卫生部- 比尔及梅琳达盖茨基金会艾滋病防治合作项目延期项目的MSM为调查对象，纳入标 准为：18岁以上，自报既往发生过男男性行为，经口腔黏膜渗出液HIV抗体快速检测为阳性，且非既 往报告到中国疾病预防控制信息系统的HIV抗体阳性者。共调查1003例。根据项目策略，由MSM 草根组织将调查对象转介到指定的CDC或医院进行后续确认检测，包括HIV抗体指尖血快速检测、 静脉血ELISA法HIV抗体检测、静脉血WesternblotHIV抗体检测。采用χ2检验比较不同特征调查对 象后续确认检测情况差异，采用多因素二分类非条件logisitc回归模型分析调查对象后续确认检测的 相关因素。结果 1003例调查对象的年龄为（30.9±9.1）岁，87.8%（881例）接受了HIV抗体指尖血快 速检测，阳性率为85.4%（752/881），其中98.0%（737/752）接受了静脉血ELISA和Westernblot确认检 测，阳性率为94.4%（696/737）。与前往CDC进行后续确认检测的MSM相比，前往医院者接受后续确 认检测的OR（95%CI）值为5.10（1.69~15.36）；与近6个月无肛交行为/或有肛交每次使用安全套的 MSM相比，有时使用安全套和从未使用安全套者接受后续确认检测的OR（95%CI）值分别为5.81 （2.14~15.77）和3.45（2.00~5.97）；与通过网络被干预动员的MSM相比，浴池、公园/公厕和酒吧被干预 动员者后续确认检测的OR（95%CI）值分别为0.17（0.05~0.53）、0.10（0.04~0.29）和0.22（0.06~0.79）；随 着MSM近3个月男性性伴数的增加，接受后续确认检测的可能性降低，OR（95%CI）值为0.92（0.86~ 0.99）。结论 在浴池、公园/公厕和酒吧被动员的MSM后续确认检测率较低，肛交行为中不能每次使 用安全套者的后续确认检测率较高。由医疗机构进行后续确认检测可以增加快检阳性的MSM进行 后续确认检测的可能性，男性性伴数与是否接受后续确认检测呈负相关。 【关键词】 同性恋，男性； HIV抗体； 影响因素； 横断面研究 基金项目：国家十二五科技重大专项(2012Z003);中国卫生部- 比尔及梅琳达盖茨基金 会艾滋病防治合作项目（OPP49277） Analysisonfactorsassociatedwithtakingsubsequentconfirmationtestamongmenwhohavesex withmenafterbeingtestedpositiveinoralfluidHIVantibodytestinBeijing XiaDongyan,Liu Guowu,ZengJi,LiYang,SuXueli,SunWeidong,LiJia,ZhangQin,HaoMingqiang,YeJingrong,Xin Ruolei,ZhaoYuejuan,WangJuan,LuHongyan.DepartmentofHIV/STDsPreventionandControl,Beijing CenterforDiseasePreventionandControl,Beijing100013,China Correspondingauthor:LuHongyan,Email:hongyan_lu@ 【Abstract】 Objective To analyze the proportion and associated factors of taking subsequent confirmationtestamongmenwhohavesexwithmen(MSM)afterbeingtestedpo