预防艾滋病母婴传播现状及孕产妇、儿童保健和干预技术.pptVIP

预防艾滋病母婴传播现状及孕产妇、儿童保健和干预 李春红 项城市疾病预防控制中心 2011年11月14日 主要内容 HIV流行状况及对母婴的影响 HIV母婴传播机理 HIV母婴传播预防和干预的重点 预防HIV母婴传播政策和干预措施 HIV母婴传播与孕产期保健 HIV母婴传播与婴儿期保健 预防HIV母婴传播抗病毒药物治疗 机会性感染的预防 HIV流行状况及对母婴的影响 据WHO估计，2008年儿童新发 HIV感染43万人，在感染的儿童中： 90%以上通过母婴传播 在没有治疗的情况下，约50%在2岁以前死亡 在没有干预的情况下，HIV母婴传播的风险在20% to 45%. 通过特殊干预，在非母乳喂养人群中，母婴传播的风险可降到2%以下,在母乳喂养人群中可降到o 5%甚至更低 艾滋病母婴传播的时机 母婴传播可以发生于妊娠的任何时期 妊娠晚期和分娩期传播比例大 在产程中最易发生母婴传播 宫内传播 病毒直接感染绒毛膜细胞 病毒通过破损胎盘缺口直接进入胎儿循环 孕妇体内病毒载量超过胎盘的缓冲能力 产时传播 胎儿接触含有病毒的血液及宫颈-阴道分泌物 产后母乳喂养传播 母乳中含有 HIV 乳汁内的病毒通过口腔或者胃肠道造成新生儿感染 加强艾滋病病毒感染母亲所生儿童的随访服务，于12月龄和18月龄接受艾滋病病毒抗体检测，以明确艾滋病感染状态。 在有条件的地区，可以开展婴