肺功能对手术风险评估的意义.pdfVIP

广东省中医院 周明娟 肺功能临床意义 • 鉴别呼吸困难的原因 • 鉴别慢性咳嗽的原因 • 诊断支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病 • 手术风险评估 • 疗效评估 • …… 中国首部肺功能指南简介 本系列指南2014-17年分别发表在中华结核和呼吸杂志 （1）肺功能检查概述及一般要求； （2 ）肺量计检查； （3 ）支气管激发试验； （4 ）支气管舒张试验； （5 ）肺弥散功能检查； （6 ）肺容量检查； （7 ）气道阻力检查； （8 ）心肺运动试验。 一、肺功能评估手术风险的研究概况 二、外科手术对肺功能的影响 三、评估手术风险的肺功能指标 四、术前肺功能综合评估方案 • 肺功能用于手术风险评估已有50年以上历 史。 • 术前肺功能下降 （多见于慢性心、肺疾 病），易发生术后并发症，且以术后肺部 并发症(PPC)最为常见，包括肺炎、肺不张、 肺水肿、肺梗塞、呼吸衰竭等。 • PPC的发生率报道不一致，16-70% ，PPC • 目前很多手术 （如开胸手术、重要脏器移 植手术等）已将肺功能检测列入为手术准 入的必备条件。 • 术