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- 2017-12-10 发布于浙江
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过敏性紫癜(紫癜风) 儿科 赵鼎铭 2017.9.27 概 述 概念 过敏性紫癜又称亨-舒综合征是多种原因引起的、免疫异常介导的毛细血管变态反应性疾病。 病理基础是全身广泛的小血管炎症 临床特点:血小板不减少性紫癜(特征性表现) 消化道症状(腹痛、便血) 关节肿痛、关节腔积液 肾脏受累(血尿、蛋白尿) 概 述 发病年龄 儿童和青年, 2-8岁儿童多见 性别 男:女=1.4-2︰1 季节 四季均可,春秋季多见 历史源流 源流:《诸病源候论》、《医学入门》、《外科正宗》均有论述。 《诸病源候论·斑毒》说:“斑毒之病,乃热气入胃,而胃主肌肉,其热挟毒,蕴积于胃,毒气熏发于肌肉,而赤斑起,周匝遍体。” 《外科正宗·葡萄疫》:“葡萄疫,其患生于小儿,感受四时不正之气,郁于皮肤不散,结成大小青紫斑点,色若葡萄,发在遍体头面。乃为腑证,自无表里。邪毒传胃,牙龈出血,久则虚入,斑渐方退。” 病因病机 病因病机 病因: 实 外邪、饮食不节、瘀血阻滞 虚 气血亏虚 病机:血热 、血瘀、血虚 病性: 病因与发病机制 病因——感染、异性蛋白食物,药物其他 发病机制:机体产生变态反应抗体,形成抗原抗体复合物,沉着于全身的小血管壁,引起血管炎为主的病理改变。造成组织损伤
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