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第三章 注射室操作规程 接待程序尊敬顾客、礼貌服务，当动物来注射室接受治疗时，注射室人员应热情主动服务，使用文明礼貌用语（如您好、请、谢谢、再见等），使动物主人感受到医院的人性化服务； 在治疗过程中，注射室人员要与动物主人进行沟通和交流，一方面要向动物主人交代提示动物在治疗时、治疗后的注意事项和护理工作，另一方面要了解动物的发病症状，病情发展情况和动物主人的需求等； 当动物主人有疑问或有不明白事项提出问题时，注射室人员应耐心为动物主人讲解，尽量给予答案使动物主人满意，无法解答时，可将动物主人介绍至门诊大夫处解答疑问； 治疗完毕后，动物主人离开时，注射室人员应向动物主人告知是否还需要再来继续治疗、何时再来、进行何种治疗等事项。动物保定对于温顺、安静的动物，可在动物主人的配合保定下进行注射；对于脾气凶恶、精神高度紧张的动物，可使用伊丽莎白项圈或保定笼进行保定。确实保定后方可进行注射，以免对动物主人和医务人员造成伤害，给动物主人和医院带来不必要的损失。注射方法皮下注射：注射部位多在颈侧、背部及臀部皮肤较松软处。注射前局部用酒精消毒，以左手食指、中指、拇指捏起皮肤，在形成皱褶的三角形凹处刺入皮下，确认针尖在皮下能自由移动，并回抽注射器活塞未见回血时，即可缓慢注入药液。注射完毕后，针孔用酒精棉消毒；肌肉注射：注射部位多在肌肉丰富的股部及臀部。局部消毒后，注射针垂直皮肤刺入一定深度，回抽未见血后，推入药液，拔针后酒精棉消毒；静脉注射：注射部位以前肢臂头静脉和后肢外侧隐静脉为主。注射时，动物侧卧保定，以止血带扎住注射部位近心端静脉上方，待血管膨起后，局部剪毛消毒，以15—30度角刺入血管，见回血后沿血管方向顺针，即可注入药液。注射完毕用干棉球压紧针孔至血液不再溢出；静脉留置针：如果动物需长时间输液，可使用静脉留置针用以避免反复穿刺血管。常用规格：20G（粉红色）、22G（蓝色）、24G（黄色）。使用方法同静脉注射，进针角度以15-30度为宜，速度应慢，直接刺入血管，见血后降低穿刺角度，将针芯同套管一起送入血管1-2cm，然后撤出针芯继续推送套管到一定程度即可，密闭式固定。输液结束后，用肝素生理盐水封针。一般留置时间3-5天为宜（注：封管液的配置：10-100单位肝素/每毫升生理盐水）；腹腔注射：小型动物可倒立保定，大型动物可以侧卧或仰卧保定，注射针头刺入点在下腹部正中线旁2—3cm处。局部剪毛消毒后，针刺入腹腔内，若回抽有阻力，而推入无阻力时，则确认在腹腔内，即可注入药液。药液温度不能过低,与体温相近即可。辅助治疗吸氧疗法输氧疗法的目的是增加血液中氧的搬运量。投给方法可面罩吸入、鼻塞、及氧气罩给氧等保持动物平躺，先开启氧气瓶总阀门，再旋开流量控制钮（氧气流量视动物危重程度调节），将面罩罩住动物口鼻，切勿抵死以免换气不畅。吸氧须按医嘱执行，非工作人员不得随意开启。吸氧后值班人员及时关闭开关，经检查无误后方可离开。使用过的面罩、鼻塞管等清洗消毒。吸雾疗法吸雾疗法是将水溶剂药物雾化成极细的颗粒，可直接吸入作用于呼吸道疾病和皮肤感染等。使用方法：将大小雾化杯同时取下，在水槽内注入温度在15—40℃的清水，水量以不超过最高水 位线为宜；按照医生处方配制药液，倒入小雾化杯中，安装机器，固定吸雾软管及面罩；打开电源，调整雾量控制到最大，风量调节至中间位置（最佳设置）；若雾化药液量小， 可调小雾量和风量旋钮；药液雾化完后，先关闭雾化开关，再断开电源，倒掉水槽中的水，擦干水槽，将雾化罐和吸雾软管、面罩等清洗消毒。注意事项：使用前，先检查机器各部有无松动，脱落等异常情况；切勿用力按压水槽底部的晶体换能器和雾化罐底部的透声膜，以免破碎；特殊情况连续使用时，中间须间隔30分钟。急救措施医护人员要了解和熟悉急救药品的知识，掌握各种急救操作方法；保证急救药品的齐备，如：强心、止血、解毒等；对危重病例要注意观察，发现异常情况及时告知主治医生；对于呼吸困难，紫绀病例，应减少对动物的刺激；根据医嘱进行救治。带走药品注明带走药品的用法用量，仔细核对处方，确保无误方可给予主人，特殊或有毒药物应主动向动物主人交代使用的注意事项；对就诊宠物一律凭已交费处方或病历本（须有收费章）进行注射或输液；顾客自备药物须先缴纳注射费；带走药品、针剂，概不退换（特殊情况灵活应用）。药品管理与保存 所有药品专人负责领取，定位放置，标签明显，字迹清晰，排列整齐，随时检查药品，发现过期、失效药品及时上报，定期与药房进行核对。具体保管措施如下：毒麻药品：专人、定期领取、核对，专柜保存；特殊药品：按说明冷藏或专柜保存；急救药品：保证品种齐全，定时补充，摆放在指定位置；普通药品：摆放整齐，定时领取。消毒程序每日早晚上下班时，进行桌椅、地面等设施的清洗、清洁消毒。一般采用84消毒液和来苏水消毒液。保证注射室的