癫痫患者的健康宣教.docVIP

癫痫患者的健康 一、什么是癫痫？ 癫痫是慢性反复发作性短暂脑功能失调综合征。以脑神经元异常放电引起反复痫性发作为特征。癫痫是神经系统常见疾病之一。 临床表现： 1.全面强直-阵挛发作（大发作） 系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。强直-阵挛发作可发生在任何年龄，是各种癫痫中最常见的发作类型。其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合，每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。 2.单纯部分发作 是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状，包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。分为四组：①伴运动症状者；②伴躯体感觉或特殊感觉症状者；③伴自主神经症状和体征者；④伴精神症状者。 3.复杂部分发作 习惯上又称精神运动发作，伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生，故发作后患者仍能回忆。 4.失神发作（小发作） 其典型表现为短暂的意识障碍，而不伴先兆或发作后症状。 5.癫痫持续状态 是指单次癫痫发作超过30分钟，或者癫痫频繁发作，以致患者尚未从前一次发作中完全恢复而又有另一次发作，总时间超过30分钟者。癫痫持续状态是一种需要抢救的急症。 急救措施： 1、 癫痫大发作时，当病人发生全身抽搐前将要倒地时，患者家属或救助者若在附近，要立即上前扶住病人，尽量让其慢慢倒下，以免跌伤。呼叫医生护士，同时，趁病人嘴巴未紧闭之前，迅速将手绢、纱布等卷成卷，垫在病人的上下齿之间，预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地的，应使之翻过身，以免呼吸道阻塞。此时若病人已牙关紧闭，不要强行橇开，否则会造成病人牙齿松动脱落。然后救助者可解开病人的衣领和裤带，使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息，救助者或家人应始终守护在病人的身旁，随时擦去病人的吐出物。 2、 少数患者的大发作，可接连发生，在间歇期间仍是神态晕迷，这为癫痫的持续状态。这是该病的一种危重情况，如不及时抢救，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环衰竭直至死亡的严重后果。一旦发生癫痫的持续状态，立即呼叫护士，医生。安置患者于安全环境。 1、一般护理原则 1）心理调适 病人应保持平衡心态，树立治疗信息。2）饮食调理 宜进食清淡、无刺激、富于营养的食物，保持大便通畅，避免饥饿或过饱，戒除烟、酒、咖啡。、 2、活动与休息 癫痫发作时和发作后均应休息，平时建立良好的生活习惯，劳逸结合，保持睡眠充足，减少精神和感觉刺激，如避免长时间的看电视、洗浴、玩游戏等，尽量不去舞厅、歌厅、游戏厅，禁忌游泳和蒸气浴等。 3、治疗和配合 1）遵医嘱服药：坚持长期有规律的服药，切记突发停药、减药、漏服药及自行换药，尤其应防止在服药控制发作后不久就自行停药，以免发展为难治性癫痫和诱发癫痫持续状态。如药物减量后病情有反复或加重的迹象，应尽快就诊。2）定期复查：一般于首次服药后5~7天复查抗癫痫药的血药浓度，每3个月至半年抽血检查一次，每月检查血常规和每季检查肝肾功能一次，以动态了解抗癫痫药物的血药浓度、EEG变化和药物不良反应。当病人癫痫发作频繁或症状控制不理想，或出现发热、皮疹时应及时就诊。 4、癫痫病人若外出时，一定要随身携带“身份识别卡”，以方便急救和及时与家人取得联系。在发作没有基本控制之前，不要外出旅游，病情控制后，必须在熟悉病情、掌握护理的家属陪伴下外出旅游，并随身携带应急药物，在病情发作时及时处理。