麻醉科2017年下半年三基三严考试题.docVIP

麻醉科2017年下半年三基三严考试题 （共20道题，总分 100 分） 姓名_______________职称____________分数___________ 一、单选题【A1】：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (共10题,每题5分) 1、下列缩血管物质中作用最强的是（　　）　A、内皮素　B、血管紧张素Ⅱ　C、去甲肾上腺素　D、血栓素A2　E、血管加压素2、反应高动力型休克血流动力学变化的主要指标是（　　）　A、血压下降　B、小血管收缩，心脏指数降低　C、中心静脉压和肺动脉楔压降低　D、小血管扩张，心脏指数升高　E、心脏射血分数降低3、永久性心脏起搏器适应证是（　　）　A、伴有临床症状的完全或高度房室传导阻滞　B、有症状的病态窦房结综合征，心室率经常小于50／分钟　C、束支-分支水平阻滞，间歇发生二度Ⅱ型房室传导阻滞，有症状者　D、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴有症状　E、以上都是4、左束支传导阻滞的心电图特点为（　　）　A、Ⅰ、aVL导联呈qR 波，Ⅱ、Ⅲ、avF 导联呈rS波　B、Ⅰ导联呈rS波， Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR波，且RⅢRⅡ　C、V5、V6导联R 波宽大，顶部有切迹或粗钝，其前方无q波。V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形　D、V1~V2导联呈rsR，R波粗钝；V5、V6导联呈qRS，S波宽阔　E、以上均不是5、起搏器介导心动过速的发病机制是（　　）　A、缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复　B、缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复　C、缓慢逆传的P波在心房不应期前被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心室再次逆传，循环往复　D、缓慢逆传的P波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期后刺激心室，心房再次逆传，循环往复　E、缓慢逆传的R波在心房不应期后被感知，经房室延迟间期前刺激心室，心室再次逆传，循环往复6、以下描述，正确的是（　　）　A、全身炎症反应的形成是多因素参与的　B、淋巴细胞和树突状细胞加速凋亡，可以造成获得性免疫功能损害　C、内皮细胞是全身炎症反应的重要参与者　D、凝血系统的激活可使全身炎症反应进一步加剧　E、以上均正确7、关于急性肾盂肾炎的抗菌药物治疗，下列哪项正确（　　）　A、接诊后立即给予抗生素治疗　B、先做尿培养及细菌敏感试验，根据报告选用敏感抗生素　C、留尿培养标本后，立即根据经验给予抗生素治疗　D、根据血白细胞计数及分类立即给予抗生素治疗　E、做血培养，待结果报告后选用抗生素8、尿路感染途径不包括（　　）　A、上行感染　B、血行感染　C、淋巴感染　D、内源性感染　E、直接感染9、以下哪项不是高钾血症的临床表现（　　）　A、代谢性碱中毒　B、四肢及口周感觉麻木　C、皮肤苍白、湿冷　D、四肢软弱无力　E、心跳缓慢10、连枷胸引起的反常呼吸出现的时间（　　）　A、伤后马上出现　B、伤后早期出现　C、伤后数小时后出现　D、伤后2天出现　E、伤后1周出现 二、单选题【A2】：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (共10题,每题5分) 1、女性，64岁，因上消化道大出血，出现低血压及少尿，24小时尿量400ml；心率106／分钟，血压85／50mmHg，CVP为2cmH2O。辅助检查：血尿素氮20mmol／L，肌酐287pmol／L，尿比重1．022，尿钠131mmol／L。考虑为急性肾衰竭，其肾衰竭的病因最可能是（　　）　A、肾前性肾衰竭　B、急性肾小管坏死　C、药物致急性肾衰竭　D、感染性休克　E、细菌内毒素致急性肾衰竭2、男性，67岁，因大面积烧伤入院。入院后出现高热，并进而出现呼吸衰竭、休克、少尿，肌酐进行性增高、肠鸣音消失等。诊断为MODS， 以下关于MODS的描述正确的是（　　）　A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODS　B、肝损害往往是首发器官　C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关　D、肠道细菌／内毒素移位可触发(SIRS)，但不会导致MODS　E、以上都错误3、男性，73岁，因“高热、咳嗽、咳痰3天”入院。入院后检查：体温39．8℃ ，白细胞18×109 ，心率100／分钟，并序贯性出现血压下降，尿量急性减少，肠鸣音消失，诊断为重症肺炎MODS。MODS最常见的病因是（　　）　A、营养不良　B、输液过多　C、严重创伤和感染　D、吸氧浓度过高　E、免疫力低下4、患者男性，76岁。既往有冠心病、COPD病史。因主诉呼吸困难10小时入院