彩色多普勒超声对缺血性脑血管病患者颈动脉血管-大连医科大学学报.pdfVIP

大连医科大学学报 第 28 卷第 5 期 Vol.28 No.5 2006 年 10 月 Joumal of Dalian Medlcal University Oct .2006 彩色多普勒超声对缺血性脑血管病患者 颈动脉血管反应性的临床研究 孙丽鹏，杨光 (大连医科大学第一临床学院超声科，辽宁大连 116011 ) 摘要: [目的]观察缺血性脑血管病(ischemic cerebrovascular disease ， ICVD) 患者不同程度颈动脉病变血管反应性 (vasomotor reactivity , VMR)的变化。[方法]应用高频彩超对90 例 ICVD 患者和30 例正常对照组人群进行颈动脉 的超声检查并测定血管反应性，将各项超声指标进行成纽设计的 T 检验。[结果] 90 例 ICVD 患者中轻、中度颈动 脉狭窄组患者的血流速度指标(除中度 ICA 狭窄患者的 MFV 增高)PSV、 EDV、 MFV 及其相关指标 RI、 PI 均无明 显改变;重度颈动脉狭窄纽患者的 PSV、 EDV、 MFV、 RI 、 PI 明显增高(PO.01) o ICVD 患者 VMR 均低于正常对 照纽(PO.01) 。随着颈动脉狭窄分级程度的加重 VMR 有降低的趋势。[结论] VMR 是早期 ICVD 判定的敏感 VMR 的检测来判断脑血管舒缩功能的储备能力并对 ICVD 的发病风险进行预测。 指标。通过对 关键词:彩色多普勒超声;缺血性脑血管病;颈动脉狭窄;血管反应性 中固分类号:R445.1 文献标识码:A 文章编号: 1671 -7295(2006)05 甲 0384 - 03 随着人们生活水平的提高，缺血性脑血管病(ischemic (l MT)均 1.2 mm，且除外高脂血症、动脉硬化等疾病。在 cerebrovascular disease , 1 C V D)的发病率逐年增高。由于它 实验前保证实验对象戒除烟、酒及咖啡因至少 1 do 有着较高的致残及致死性，严重威胁了广大中老年人的生命 1. 2 仪器 与健康。因此，对于 ICVD 的早期发现、早期预防就显得尤 本实验应用 Philips 公司 HDI 5000 型彩色多普勒超声 为重要。近年来，影色多普勒超声(color doppler flow image , 诊断仪和高频 5 - 12 Hz 钱阵探头。 CDFI)的发展，特别是离频、变频探头的出现，对于与 ICVD 1. 3 方法 在安静状态下对研究对象的双侧颈总动脉(CCA) 及颈 发生密切相关的颈动脉病变的诊断提供了很大帮助，它简 便、易行且无创伤性，可以通过对血管内膜及血流速度等指 内动脉OCA)颅外段进行超声检查。详细记录颈内动脉近 标的检测达到诊断颈动脉病变的目的，日益受到人们的重 段(分叉水平上方1.0 - 1. 5 cm) 、颈内动脉远段(以所能测 视。本研究以 CDFI 为主要工具，对 ICVD 患者颈动脉的各 及的最远区域即自分叉水平起 4.0-6.0cm)及颈总动脉的 项超声指标及血管反应性 (vasomotor reactivity , VMR)进行 各项超声指标，具体包括:①血管内径(vessel diameter , 研究，以筛选出对于诊断 ICVD 比较敏感的指标，为临床早