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附件2 贵州省乡镇卫生院远程医疗全覆盖设备采购项目评价指标(远程医疗信息化接入设备)(技术部分) 目录 1.1 项目背景 2 1.2 需求分析 3 1.2.1 用户需求分析 3 1.2.2 业务需求分析 4 1.2.3 音视频协作需求 19 1.2.4 信息交换需求 19 1.2.5 病历共享需求 20 1.2.6 信息安全需求 20 1.3 国家远程医疗信息系统技术架构 21 1.4 我省远程医疗音视频协作平台现状 22 1.5 本期建设原则 24 1.6 本期建设需求 24 项目背景 2012年,国务院印发的《卫生事业发展“十二五”规划》中提出,目前我国“卫生事业发展中不平衡、不协调、不可持续的问题依然存在”,作为医药卫生信息化建设重点工程,要建设三级医院与县级医院远程医疗系统,“发展面向农村及边远地区的远程诊疗系统,提高基层尤其是边远地区的医疗卫生服务水平和公平性。”远程医疗是调整医疗资源分布失衡、加快基层医疗卫生服务体系建设、推进城乡医疗卫生服务均等化的有效途径,也是卫生信息化建设项目的重要组成部分,更是深化医药卫生体制改革的重要推动力量。 据卫生部统计中心数据,2010年,全国有58亿人次到医疗机构看病,1亿4千万人因病住院。但是,优质卫生资源严重不足,是长期存在的突出问题。我国人口占世界总人口的22%,而卫生总费用仅占世界总费用的2%左右。同时医疗资源过分集中在大城市、大医院,社区和农村承担基本医疗的功能不强,卫生发展严重滞后。由于全国的医疗资源80%在城市,城市的医疗资源80%在大医院,老百姓得了病,在基层得不到有效治疗,只好奔向城市大医院。由此导致了城市大医院的医疗资源过度使用,近年来城市大医院“三长一短”的问题尤其突出,导致医疗卫生资源使用率极度下降,并时常引发医患矛盾。因此,到大城市大医院看病难;在偏远农村地区看病难现象凸现。 长期以来,我国医疗卫生存在“重医疗,轻预防;重城市,轻农村;重大型医院,轻社区卫生”的倾向。我国看病难的症结,不是大医院不够,而是县级医院、社区卫生院、农村卫生站太弱。把县城和城市社区卫生工作作为重点,建立比较完善的、公立的、初级医疗卫生服务体系。实现农民“小病不出村,大病不出县”,缓解城市居民“看病难、看病贵”的远景目标,加快公共卫生体系建设。 按照国家远程会诊整体目标,结合我省实际情况,为了形成统一标准、互联互通、资源共享、安全实用的远程医疗服务体系,我省拟构建以三级甲等综合医院为核心,辐射全省基层医院的贵州省远程医疗会诊平台,为省内基层医院提供远程会诊、远程预约、远程门诊、区域医疗协同、双向转诊、视频会议及远程教育和数字资源共享等服务,并能实现各级远程会诊系统之间的互联互通和资源共享,促进优质医疗资源共享和医疗服务均等化,有效加强基层医疗机构服务能力,提高疑难病症救治水平,缓解群众看病难的问题。 需求分析 用户需求分析 远程医疗信息系统面向国家及省级远程医疗服务与资源监管中心,面向各级 医疗机构服务站点,面向系统服务提供商,面向就诊者,根据业务开展的需要, 远程医疗信息系统的用户主要可以分为行政监管用户、系统运行维护管理用户、服务运营用户、业务实施用户、患者。 远程医疗信息系统用户 ■ 行政监管人员:指国家级远程医疗服务与资源监管中心、省级远程医疗 服务与资源监管中心用户,远程医疗服务与资源监管中心用户通过系统开展远程 医疗服务的监督管理工作。 ■ 系统运行维护人员:指为了保障远程医疗信息系统正常高效运行的技术 管理用户,需要对远程医疗服务器、数据中心、基础设施及 IT 设备进行统一的 运维和管理。 ■ 服务运营人员:指远程医疗的服务运营用户,包括由各级医疗机构指定 的机构内部的运营服务管理员、服务调度员或指定的第三方服务提供商,主要通 过系统负责远程医疗服务的日常管理及各合作方间的协调工作,进行服务资源和 时间安排,及时反馈给远程医疗业务实施方,保障远程医疗资源和业务按时开展。 ■ 专家/医务人员:指开展远程医疗业务的各级各类医疗机构、科室、医 护人员。总体区分为远程医疗邀请方用户和受邀方用户。 a) 邀请方用户:指负责提交远程医疗申请,并且准备远程医疗相关资料, 参与到远程医疗过程并获得远程医疗结果报告的用户。 b) 受邀方用户:指接到远程医疗邀请后,审核远程医疗申请资料、给出应 诊专家和应诊时间,提供诊断治疗意见等远程医疗服务的用户。 ■ 患者:指远程医疗服务的目标对象。 业务需求分析 远程医疗业务包括基本业务、高端业务和延伸业务。其中基本业务包括远程 会诊、远程影像诊断、远程心电诊断、远程中医经络诊断、远程中医体质辨识、 远程医学教育、远程预约、远程双向转诊等;高端业务包括远程重症监护、远程 病理诊断、远程手术示教、远程宏观微观舌相诊断等;延伸业务包括各医疗专业 远

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