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医疗卫生系统招聘考试(妇幼保健学)题库及答案.doc
医疗卫生系统招聘考试(妇幼保健学)题库及答案
题型:单选题、多选题、判断题
一、单选题
1.患儿,1岁,出生后半年经常呕吐,且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿,尿有霉臭味,近一个月经常发作抽搐。体检:表情呆滞,毛发棕黄,面部见湿疹,皮肤白皙,尿三氯化铁试验阳性。应采取的治疗措施是( )。
A.观察,抽搐时给予止抽搐药物
B.口服甲状腺素片
C.静推10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D
D.限制苯丙氨酸摄入量
E.口服碘化钾
答案:D
解析:根据题干分析,患儿所患病症是苯丙酮尿症。苯丙酮尿症的治疗主要是限制苯丙氨酸摄入量。
2.营养不良,测定腹壁皮下脂肪厚度的部位是在( )。
A.脐上
B.脐下
C.脐旁
D.肋下
E.锁骨中线上平脐处
答案:E
解析:营养不良,测定腹壁皮下脂肪厚度的部位是在锁骨中线上平脐处。
3.5岁患儿,发热5天,头痛,呕吐3天,体检心肺无异常,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查:外观透明,细胞数10×l06/L,蛋白0.8g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L,脑脊液留置24小时无薄膜形成,诊断为( )。
A.中毒性脑病
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.化脓性脑膜炎
E.新型隐球菌脑膜炎
答案:B
解析:病毒性脑膜炎脑脊液检查:外观清亮,压力正常或增加。白细胞数正常或轻度增多,分类计数以淋巴细胞为主,蛋白质大多正常或轻度增高,糖含量正常。涂片和培养无细菌发现。
4.下列选项中,哪一组年龄范围内响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值?( )
A.6岁以上
B.5~6岁
C.4~5岁
D.3岁以后
E.3岁以前
答案:E
解析:3岁以前响亮的心脏杂音对诊断先心病最有价值。
5.足月新生儿在出生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是( )
A.生长发育速度相对较慢
B.有充足的母乳喂养
C.铁的排泄量较少
D.红细胞破坏较少
E.从母体获得足够的贮存铁
答案:E
解析:足月新生儿在出生后4个月内很少患营养性缺铁性贫血,其原因是从母体获得足够的贮存铁。
6.动脉导管未闭不应出现下述哪项体征?( )
A.脉压增宽
B.胸骨左缘第2肋间连续性杂音
C.三尖瓣区舒张期杂音
D.二尖瓣区舒张期杂音
E.股动脉枪击音
答案:C
解析:动脉导管未闭的体征是胸骨左缘上方有一连续性“机器”样杂音,占整个收缩期与舒张期,于收缩末期最响,杂音向左锁骨下、颈部和背部传导,当肺血管阻力增高时。杂音的舒张期成分可能减弱或消失。分流量大者因相对性二尖瓣狭窄而在心尖部可闻及较短的舒张期杂音。肺动脉瓣区第二音增强,婴幼儿期因肺动脉压力较高,主、肺动脉压力差在舒张期不显著,因而往往仅听到收缩期杂音,当合并肺动脉高压或心力衰竭时,多仅有收缩期杂音。由于舒张压降低,脉压差增宽,并可出现周围血管体征,如水冲脉、指甲床毛细血管搏动等。早产儿动脉导管未闭时,出现周围动脉搏动宏大,锁骨下或肩胛间闻及收缩期杂音(偶闻及连续性杂音),心前区搏动明显,肝脏增大,气促,并易发生呼吸衰竭而依赖机械辅助通气。
7.患儿,1岁,表情呆滞,眼距宽,舌常伸出口外,鼻梁宽平,毛发稀少,面部黏液性水肿,皮肤粗糙,躯干长,四肢短,诊断为( )。
A.21-三体综合征
B.18-三体综合征
C.先天性甲状腺功能减低症
D.苯丙酮尿症
E.粘多糖病
答案:C
解析:根据题干分析,应诊断为先天性甲状腺功能减低症。先天性甲状腺功能减低症的典型症状是头大,颈短,皮肤粗糙、面色苍黄,毛发稀疏、无光泽,面部黏液水肿,眼睑浮肿,眼距宽,鼻粱低平,唇厚,舌大而宽厚、常伸出口外。患儿身材矮小,躯干长而四肢短小上部量/下部量>1.5,腹部膨隆,常有脐疝。
8.急性肺炎的病程为( )。
A.1个月内
B.2个月内
C.3个月内
D.4个月内
E.5个月内
答案:A
解析:急性肺炎的病程为1个月内。
9.患儿,女,l4个月,仍单纯母乳喂养,不愿进辅食,近一个月面色渐苍白,活动少,捡土块吃,血象检查:Hb60g/L,RBC3.05×1012/L,WBC8×l09/L,PLT225×l09/L,MCV74f1,MCH26pg,MCHC28%。要想进一步确诊,该患儿应做什么检查?( )
A.血清维生素B12测定
B.血清铁蛋白测定
C.血清叶酸测定
D.骨髓穿刺
E.血涂片检查
答案:B
解析:单纯母乳喂养未及时添加辅食的婴儿,易患营养性缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血。缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。外周血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(McV)<80fl平均红细胞血红蛋白量(MCH)<26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)<0.31。网红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无改变,个别极严重者可有血小板
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